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甲亢怀孕吃丙硫氧嘧啶

李敏 副主任医师
三甲 南昌大学第一附属医院 妇产科

甲亢即甲状腺功能亢进症,也被称为是大脖子病,致病因素有很多,跟发热、睡眠不足、精神压力大等因素有着很大的关系,会表现出突眼、眼睑水肿、视力减退等症状。怀孕的时候也会出现甲亢的,这种情况被称为妊娠合并甲亢。甲亢怀孕吃丙硫氧嘧啶具有一定的作用,不过药物的使用必须由医生指导。

一般而言,对于病情较轻者可适当用抗甲状腺药物(他巴唑或丙基硫氧嘧啶)加以控制,继续怀孕。如何控制,则大有讲究。用抗甲状腺药物治疗甲亢的目的是使母亲的甲状腺功能控制在轻微甲亢状态或正常上限水平,并预防胎儿发生甲亢或甲低。

1、妊娠早期

妊娠1~3月时胎儿的甲状腺尚未发育成熟,不具备吸碘功能,此时可用充足的抗甲状腺药物治疗。所用的剂量应能尽快控制甲亢症状,以利妊娠中、后期减量。

2、妊娠中期

妊娠4~6月,胎儿的甲状腺功能基本发育成熟,抗甲状腺药物应减至较小剂量。因抗甲状腺药物均可以通过胎盘,大剂量使用时,可引起胎儿甲状腺肿和甲状腺功能低下,影响大脑发育,甚至发生克汀病。故此时甲亢症状不宜控制太严格,可保持甲状腺功能处于较正常稍高的水平。

3、妊娠后期

妊娠期合并甲亢该怎么用药?妊娠7~9月及胎儿出生前的一段时间,此时是大脑发育的关键,抗甲状腺药物的用量应进一步减小或停用。

妊娠合并甲亢吃什么好

准妈妈患甲亢多为生理性,主要与妊娠后体内的雌激素水平增高有关,要避免甲亢对孕妇和胎儿产生不好的影响,除了要积极配合治疗外,还要注意补充充足的的营养。

甲亢准妈妈的身体产热与散热明显增多,基础代谢率异常增高,所每天必须增加能量才能纠正体内能量消耗。因此,甲亢的病人应该注意高热量、高蛋白、高维生素及补充钙、磷、钾、锌、镁等,以纠正因代谢亢进而引起的消耗,改善全身状况。

1、合理饮食

甲亢的发生与精神因素有一定的关系,保持积极乐观的情绪,有利于减少甲亢的症状。日常生活中适当吃一些含磷、含钙的食物有利于减轻烦躁。富含这些营养元素的食物包括有牛奶、大豆、蛋类、菠菜、鱼类等;而吃一些富含色胺酸和镁的食物可以减轻忧郁,这一类食物包括黑豆、全谷物面包、香蕉、葡萄等;适当吃一些如动物肝脏、瘦肉、鱼类、鸡蛋等富含烟酸和胆碱的食物能有利于降低焦虑。

2、给予充足的碳水化合物

准妈妈可以多吃一些复合碳水化合物类,如小麦、大米、面包、马铃薯等,同时还可以选择一些消化吸收率高的优质蛋白来满足自身和宝宝的需要,如奶蛋、鱼、禽肉、豆制品等。

3、注意补充矿物质和维生素

多吃牛奶,大豆、瘦肉、鱼类、土豆等,以及深色蔬菜和水果等富含维生素和矿物质的食物有利于胎儿的生长发育。

4、避免含碘食物

甲亢的准妈妈要注意避免吃过多含碘的食物,比如海带、海鱼、海蛰皮、紫菜、海参等,因为碘可诱发甲亢,使症状加剧。

5、注意事物的性味功能

从中医的观点来说,选择食物时宜选有滋阴功效的,如龟、鳖、水鸭母等,少吃温热、辛辣刺激性的食物,如公鸡等。

甲亢食疗方

什锦豆腐:豆腐4块,西红柿1,木耳、冬笋、豌豆各,湿淀粉、生油各,葱、姜、盐等调味适量。

佛手粥:佛手,海藻,粳米,红糖适量。将佛手、海藻用适量水煎汁去渣后,再加入粳米、红糖煮成粥即成。,连服10天~15天,调整精神抑郁,情绪改变,能够疏肝清热。

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