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脑瘤头疼是哪个部位呢

薛爽 主任医师
三甲 中日友好医院 神经内科

一.脑瘤头疼是哪个部位?

随着脑瘤增大颅内压增高会引起头疼。额部脑瘤的疼痛多会出现在眼眶、额部为主;颞部肿瘤多会出现两侧太阳穴位置胀痛情况;枕后部肿瘤产生局部压迫可能会出现枕后部的疼痛。头疼多为持续性头痛阵发性加剧,常在早上晨起时头痛更重,间歇期可以正常,疼痛严重会伴有恶心呕吐。

二.脑肿瘤的常见原因

脑肿瘤有原发与继发两大类,原发肿瘤又分髓内与髓外,髓内肿瘤主要有胶质细胞瘤、神经细胞瘤和类胚叶间质肿瘤,髓外肿瘤主要有间质类肿瘤、上皮类肿瘤、畸胎瘤和松果体瘤等。

(一)脑胶质瘤

胶质瘤是来源于神经上皮的肿瘤,在颅内各种类型肿瘤中占第一位,其发病率约占颅内肿瘤的40%~45%,常见有星形细胞瘤、星形母细胞瘤、多形性胶质母细胞瘤、髓母细胞瘤、少突胶质细胞瘤、少突胶质母细胞瘤、脉络丛乳头状瘤、松果体瘤等。

(二)脑膜瘤

脑膜瘤为仅次于脑胶质瘤的第二种常见颅内肿瘤,约占颅内肿瘤总数的20%。脑膜瘤具有部位表浅、生长缓慢、与脑组织分界清楚等特点。大多数脑膜瘤属良性。瘤的组织形态可分为内皮细胞型与纤维型两大类。脑膜瘤来源于蛛网膜内皮细胞,以大脑凸面、矢状裂旁和大脑镰旁最多,其次为蝶骨嵴、鞍结节、嗅沟、小脑幕及颅后窝等几个部位,脑室内少见。可发生于任何年龄,但老人、儿童少见。

三.脑肿瘤如何治疗?

1、手术治疗

部分脑肿瘤如果有手术指征的可以选择手术,有适应证的还可以选择伽玛刀、X刀等减瘤治疗。但手术前后应积极施行三氧、排毒等绿色治疗,以免出现转移和复发。

2、热疗

对于很多脑肿瘤,进行局部热疗可以直接抑制肿瘤生长,促进肿瘤细胞凋亡,还有助于抗肿瘤的药物透过血脑屏障,从而取得良好的治疗效果。如果需要放疗、热疗与之结合,可以减轻放射线对脑细胞的损伤,有助于正常细胞的功能恢复。一般情况下不进行全身热疗,如果术后无肿瘤占位效应则可给予全身低温热疗,以提高机体免疫功能。

3、排毒

很多维生素可以透过血脑屏障,因此能够起到抗肿瘤作用,与热疗同时进行则效果更加明显。主张给予大剂量维生素C治疗,促进肿瘤细胞凋亡。建议排毒治疗隔日1次,12次为一疗程,最好与局部热疗同时应用,连续施行3个疗程以上效果极为明显。

4、三氧

全程给予三氧治疗,可以增加脑细胞的氧供,促进脑瘤细胞凋亡,抑制脑肿瘤的生长,还可以减轻各种治疗引起的脑细胞水肿,稳定正常细胞的线粒体、高尔基体及细胞核,避免正常脑组织损伤。给予EBOO,隔日1次,连续12次后病情稳定可改为每周1次,以巩固治疗。

5、药膳营养等

营养治疗在脑肿瘤影响患者进食中枢或消化系统中枢异常时显得极为重要,必须保证适当的营养摄入,才能保持患者的体力和免疫力。气功、心理、音乐等治疗有助于脑肿瘤患者的康复,尤其是当患者神经症状明显,影响睡眠、情绪异常时。

6、其他

由于脑肿瘤常伴发脑水肿、神经损伤等并发症,在绿色综合治疗的同时,我们也应积极适当地选用一些营养神经细胞的西药及对症应用甘露醇降颅压等西药治疗,及时快速地改善并发症,减轻症状,争取全面综合治疗的时间。

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