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纵隔淋巴结肿大是癌症吗

龚南平 主任医师
三甲 江西省人民医院 心脏大血管外科

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淋巴结较小且分布较散乱是原发性肺结核留下来的后遗症,淋巴结较大就需要考虑是不是肿瘤需重视。

在临床工作中,在阅读病人的胸部,CT或者病人怀揣着胸部CT的报告,有纵隔淋巴结肿大,
  1. 第一种情况,一些散在的淋巴结肿大,多见于患者的年轻的时候,也就是幼年的时候感染过肺部的结核,叫原发性的肺结核,这个时候有淋巴结肿大,通常淋巴结很小,而且是散在的不成串的。
  2. 在气管前腔静脉后经常可以看到,受过这样的淋巴结,这种情况一般考虑是原发性肺结核,遗留下来的淋巴结结核的后遗症,这种情况不必紧张,或者呼吸道感染以后,造成的一些淋巴结肿大。
  3. 第二种情况,也就是说有可能是肿瘤了,那么又有以下几种情况,第一个可能是肺部的肿瘤,那么肺部出现肿瘤以后,那么相应的纵膈会有淋巴结肿大。
  4. 这种情况如果能对比以前的胸片,特别是数个月前或者一年或者几年以前的胸部CT,新出现的纵隔淋巴结肿大,要考虑肺部肿瘤转移的可能,这是第二种情况。
  5. 第三种情况,要特别注意淋巴瘤的情况,全身淋巴瘤,那么还会相应有全身的浅表的淋巴结的肿大,这种淋巴结通常都是非常非常的大非常非常的多,这种情况应该严密的注意。
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