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天门冬氨酸氨基转移酶偏高怎么回事

段雪飞 主任医师
三甲 首都医科大学附属北京地坛医院 传染科

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天门冬氨酸氨基转移酶是生化检查里边非常重要的一项,又叫做谷草转氨酶,它的英文缩写叫做AST,或者叫GOT。

1、这个酶主要是分布在肝细胞、心肌细胞以及骨骼肌细胞里边,所以这个酶要是升高了,就要警惕这几个器官是不是出现了问题,发生率最高还是肝病,如果有病毒性肝炎、酒精性肝炎,肝脏由于炎症,肝细胞里边的酶就释放到血液当中,就会出现酶的升高,所以如果病人有乙肝、丙肝或者喝酒出现了谷草转氨酶升高,建议去肝病科就诊,医生会进一步评价肝损伤的严重程度,从病因和对症两方面给予治疗;

2、如果病人谷草转氨酶升高的幅度很大,而谷丙转氨酶升高的幅度不明显,就要警惕是不是肝外的因素,比如病人还有心前区的不适、胸闷、心悸,建议去心内科就诊,需要查一下心肌酶谱,另外还要做心电图,看看是不是有心肌炎;

3、另外一种情况是肌损伤,如果最近在烈日底下暴晒拉练,或者去健身房剧烈的运动,出现了肌损伤,这时候表现为谷草转氨酶,就是AST的升高,还伴有CK肌酸激酶的升高,应该好好静养,减少活动量,等肝功能完全恢复正常,AST完全降到正常以后,再逐渐恢复运动。

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