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良性胸腺瘤可以不治吗

章晔 副主任医师
三甲 江西省人民医院 胸外科

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良性胸腺瘤会引起重症肌无力，除了切除肿瘤治疗还需要进行药物治疗。在胸腺这个位置正常成人胸腺萎缩了是不会再长瘤子的，通常以前良性的叫胸腺肿瘤或胸腺癌，但现在都不叫良性而叫胸腺肿瘤。因为胸腺肿瘤危害性不是像癌症一样的转移跟扩散，危害性有大部分是出现在引起重症肌无力，所以对于胸腺肿瘤的治疗，首先要进行术前的评估，做扩大的胸腺的切除，把除了胸腺肿瘤以外剩余的胸腺甚至整个前纵隔的脂肪进行清扫。同时要通过胸腺肿瘤的分型分析，判断是哪一类型的胸腺肿瘤，是A型的、B型的、还是A B型的、还是C型的，不同的胸腺肿瘤预后是不一样的。对于A B型、B型的胸腺、C型的胸腺肿瘤，手术以后还要做辅助性的化疗，对于胸腺瘤的病人一定随访机制也是很重要的，一定要坚持每年进行一定的随访。如果胸腺肿瘤合并有重症肌无力，除了切除肿瘤以外还要做药物治疗，还要口服叫溴吡斯的明，或是口服激素治进行治疗。
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