男性在初次性生活中出现疼痛，可能和男性外生殖器结构异常有关，也可能于没有经验、动作过于粗暴造成的：
1.常见于包茎病人，包茎情况下，由于包皮外口缩窄、龟头不能完全外露，包皮不能上翻，包皮上翻可能会导致阴茎、龟头卡顿，会造成明显的疼痛症状。
2.可能与包皮系带过短有关系，包皮系带较短，容易在性生活时出现系带的破裂和撕裂，容易出现局部的出血、疼痛症状。
3.缺乏经验、动作粗暴造成的，男性初次性生活时比较紧张、激动，如果没有充足的前戏，也就是性生活前的亲吻和爱抚，女性接受到性刺激时，阴道分泌物比较少，甚至没有分泌物。此时女性阴道干涩，加上男性缺乏经验，强行将阴茎插入阴道的过程中，摩擦力是比较大的，软组织之间的摩擦，就比较容易造成阴茎的疼痛感。
