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胆管结石必须做手术吗

段雪飞 主任医师
三甲 首都医科大学附属北京地坛医院 传染科

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胆管结石不是必须做手术,胆管结石符合手术适应症的才考虑手术治疗。可以在影像学检查帮助先确定胆管结石的大小、位置,另外结合患者是否有临床症状、有无一些并发症来决定是否手术治疗。一般胆管内结石超过1cm的需要进行治疗,因为胆总管直径0.6-0.8cm,如果胆结石直径超过了胆管结石,容易引起嵌顿,导致胆绞痛,此外如果结石比较小,但是引起了化脓性胆管炎、胆源性胰腺炎等,也需要进行手术取石治疗。胆管结石合并有胆囊内结石的情况,还考虑同时进行胆囊摘除手术,避免胆囊内结石掉入胆总管内引起胆管结石。 目前胆管结石手术方式多以微创治疗为主,也就是腹腔镜手术,住院3-5天就可以,此类手术创伤小、痛苦小、术后恢复的比较快。
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