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立普妥阿托伐他汀钙片

李尚俭 主任医师
三甲 陕西省人民医院 心血管内科

视频内容

利普妥就是我们辉瑞的一个，阿托伐他汀的药物，这个药物是降低胆固醇的药物，同时也是一个抗动脉粥样硬化的药物，它通过抑制胆固醇的合成酶，来抑制我们人体内的一个胆固醇的合成，所以它的治疗主要用于高胆固醇血症的患者，以及我们与动脉粥样硬化相关性疾病的患者，我们称为ASCVD的患者。对于冠心病的等危症糖尿病，也是需要给予立普妥治疗的，这类药物服用的时候，我们需要注意肝脏的影响，这些药物大剂量早期服用的时候，会有一过性的肝酶增高，那么这些肝酶的增高，一般都不会发生肝细胞的严重损害或者肝衰竭，用药一两个月之后，转氨酶会自动的慢慢降下来，针对一些，既往有肝病疾病病史的，我们需要去更密切的去监测转氨酶，所以在应用阿托伐他汀的前期，和应用的早期一两个月的时候，我们要定期的去复查肝功，去观察酶血的增高，如果酶血增高，超过正常的三倍以上，我们需要根据病人的具体情况来决定药物的减量或者是停用，另一方面就是肌肉的影响，服用大剂量的他汀，有时候会发生肌痛、肌病，但是很少发生横纹肌溶解的问题，针对这些问题，我们一般不作为常规的一个筛查，所以肌酸激酶我们不作为常规的一个检查，只有当病人是一个肾功能不全，甲状腺功能减低，或者一个自身免疫性疾病，和他既往服用他汀发生过疾病的情况，我们才去给予常规的一个筛查。
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