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肾小管受损的早期表现

杨彦芳 主任医师
三甲 中日友好医院 肾内科

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肾小管受损早期损害较轻,表现为夜尿增多,损害较重会出现尿量减少甚至无尿,以及血肌酐增高。肾小管功能受损有一些临床表现,最多见的就是夜尿的增多,特别是高血压肾损害的患者,早期远端肾小管的浓缩功能障碍,表现为夜尿次数增多、夜尿量增多、尿比重下降、尿渗透压下降。如果进一步做其他的检查,可能还有尿α-1微球蛋白的升高、β2-微球蛋白的增高、尿视黄醇结合蛋白增高、尿激酶增高等。有的肾小管损害的患者,损伤较重时会出现尿量的改变,比如尿量减少,24小时尿量小于400ml,甚至出现无尿,24小时尿量小于100ml。所以肾小管受损,要根据肾小管受损的轻重来看,它的临床表现是有些不一样的。
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