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治疗幽门螺旋杆菌四联疗法

张媛媛 副主任医师
三甲 北京大学人民医院 消化内科

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治疗幽门螺旋杆菌采取四联疗法，包括四种药物，分别是质子泵抑制剂、铋剂和两种抗生素。幽门螺杆菌是一种和消化系统疾病密切相关的细菌，目前根除幽门螺杆菌比较常用的方案是四联疗法。四联疗法主要包括四种药物，其中一种是抑酸药，比较常用的有质子泵抑制剂，包括雷贝拉唑、奥美拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑。第二种药物是铋剂，主要包括枸橼酸鼻铋钾、胶体果胶铋；第三种和第四种药物主要是两种抗生素。比较常用的抗生素有阿莫西林、克拉霉素、替硝唑、左氧氟沙星、呋喃唑酮等等，抗生素的选择要根据患者是否过敏，以及当地幽门螺杆菌的耐药情况进行个体化的选择。一般来说，四联疗法我们要建议规律服用10-14天，在服药结束之后停药一个月，可以复查呼气试验，看幽门螺杆菌是否根除成功。
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