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精索静脉曲张如何辨别

张鸿毅 主任医师
三甲 西安医学院第一附属医院 泌尿外科

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精索静脉曲张自我查体可根据触摸血管,如能摸到蚯蚓状的团块血管,阴囊能看到怒张的血管,便基本可确定。精索静脉就是睾丸的一个回流的静脉,它的左右回流它是不一样的,左侧的回流到肾静脉,右侧回到下腔静脉,左侧的回流的路径比较长,而且角度比较大压力比较高。镜头静脉主要发生于左侧,当然也有双侧通常是它的静脉瓣的功能,丧失了或功能不好导致的这种问题,当然也有腹膜后的肿瘤压迫等,其他一些相对罕见的问题。自我查体是可以发现,因为血管还是比较表浅的,我们在自己比如洗澡的时候,触着自己的阴囊的时候就会发现阴囊里边有一些比较柔软的,像一团蚯蚓一样的团块状血管。这些血管摸起来不疼,但患者就总感觉阴囊会阴部不舒服,能摸到蚯蚓状的团块,甚至在阴囊外面就能看到,怒张的血管的时候,基本上就可以确定它是精索静脉曲张。
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