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女性大腿根部与胯连接处筋疼

何剑颖 副主任医师
三甲 江西省人民医院 骨科

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女性大腿根部与胯连接处的筋疼，一般是局部肌肉或韧带受到损伤，或者是慢性劳损引起无菌性炎症的表现。患者需局部制动，以减小损伤，轻症者经休息多可好转，疼痛明显者应及时就医，可在医生指导下服用镇痛药物，并检查有无更严重的损伤。常见的原因主要包括外伤、肌腱炎、梨状肌综合征等。 1、外伤：如坐姿不当，或因骑车、骑马、跆拳道、体操等动作导致肌肉损伤、韧带拉伤。疼痛不严重者多可自行缓解，局部保持固定，避免反复活动，可通过热敷等方式护理。疼痛明显者，可以适当服用一些药物，如布洛芬、氨糖美辛等，促进局部水肿消退，能够起到消炎、镇痛作用； 2、肌腱炎：长期慢性损伤，引起局部腱鞘发生无菌性炎症，炎性因子刺激肌腱充血水肿，活动时易引起疼痛或疼痛加重。患者需尽量减少胯部活动，也可行热敷，促进局部血液循环，或服用抗炎镇痛药物。还可选择针灸、推拿或针刀等治疗方式，局部封闭治疗效果较好，疼痛明显者且无禁忌症者可以选择。此外，中药穴位注射及中药熏蒸等方法也有较好的疗效； 3、梨状肌综合征：多数患者有外伤史，坐骨神经在梨状肌区域受到卡压，引起患侧臀部疼痛及下肢放射性疼痛，疼痛剧烈时可出现跛行、行走困难。通过牵引可得到缓解，手法治疗是常用的方法，热疗、电疗等物理疗法也有一定的效果，疼痛明显时可服用非甾体抗炎药，如塞来昔布、布洛芬等； 4、其他：如筋膜炎、髋关节滑膜炎、髋关节骨性关节炎、股骨头坏死等病变，均可引起邻近部位的疼痛，需针对病因治疗。此外，腰椎间盘突出时，压迫神经引起坐骨神经痛，可表现为臀部以及下肢的放射痛，可选择牵引、按摩、针灸、推拿等治疗方法，配合口服药物可有效缓解疼痛。
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