小舞蹈病并发症

小舞蹈病就诊？

小舞蹈病就诊指南针对小舞蹈病患者去医院就诊时常出现的疑问进行解答，例如：小舞蹈病挂什么科室的号？小舞蹈病检查前的注意事项？医生一般会问什么？小舞蹈病要做哪些检查？小舞蹈病检查结果怎么看？等等。小舞蹈病就诊指南旨在方便小舞蹈病患者就医，解决小舞蹈病患者就诊时的疑惑问题。典型症状注意力不集中、肌张力减低、共济失调最佳就诊时间无特殊，尽快就诊就诊时长初诊预留1天，复诊每次预留半天复诊频率/诊疗周期门诊治疗：每周复诊至逐步拉长复诊周期注意力集中后，不适随诊。严重者需入院治疗待肌张力增加后转门诊治疗。就诊前准备无特殊要求，注意休息。常见问诊内容 1、描述就诊原因（从什么时候开始，有什么不舒服？） 2、不适的感觉是否由明显的因素引起？ 3、有注意力分散、学习成绩下降等伴随症状？ 4、是否到过医院就诊，做过那些检查，检查结果是什么？ 5、治疗情况如何？ 6、有无药物过敏史？ 7、家中是否有小舞蹈病患者？重点检查项目 1.实验室检查（1）血清学检查白细胞计数增多，血沉加快，C-反应蛋白效价升高，抗链球菌溶血素"O”滴度增加。由于本病多发生在链球菌感染后2～3个月，甚至6～8个月，故不少患儿发生舞蹈样动作时链球菌检查常为阴性。免疫功能检查，IgG、IgM、IgA可增高。（2）咽拭子培养可检出A组溶血性链球菌。 2.其他检查（1）心电图可有风湿性心脏病改变。（2）脑电图非特异性弥漫性慢波及轻度电压改变，少数病人有癫痫波样发作。（3）影像学检查多数患儿的头颅CT显示尾状核区低密度灶及水肿，MRI显示尾状核、壳核、苍白球增大，T2加权像信号增强，随临床好转而消退。PET显示纹状体高代谢改变。诊断标准 1.抽动-秽语综合征系多组肌肉的短暂而迅速的不规则抽动，头颈部多见，表现为挤眉弄眼、努嘴伸舌、摇头耸肩、捶胸顿足等，伴有不规则发音及秽语。 2.Hungtington舞蹈病多为中年以后起病，常伴有家族史及痴呆。 3.习惯性痉挛不自主动作常为刻板性、重复性、局限性，不伴有肌张力减低和情绪改变。 4.肝豆状核变性有家族遗传史，为常染色体隐性遗传，多在青少年时起病，起病缓慢，进行性加重，虽也可表现有舞蹈样不自主动作，往往伴有震颤，肌张力增高。角膜K-F环阳性以及血清铜蓝蛋白、血清铜均降低，尿铜增高，青霉胺治疗有效等可资鉴别。

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