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僵人综合征 并发症

僵人综合征就诊?

僵人综合征就诊指南针对僵人综合征患者去医院就诊时常出现的疑问进行解答,例如:僵人综合征挂什么科室的号?僵人综合征检查前的注意事项?医生一般会问什么?僵人综合征要做哪些检查?僵人综合征检查结果怎么看?等等。僵人综合征就诊指南旨在方便僵人综合征患者就医,解决僵人综合征患者就诊时的疑惑问题。 典型症状 面肌强直、吞咽困难、板状腹 最佳就诊时间 无特殊,尽快就诊 就诊时长 初诊预留3天,复诊每次预留1天 复诊频率/诊疗周期 门诊治疗:每周复诊至      吞咽正常后,不适随诊。 严重者需入院治疗关节灵活后转门诊治疗。 就诊前准备 无特殊要求,注意休息。 常见问诊内容 1、描述就诊原因(从什么时候开始,有什么不舒服?) 2、不适的感觉是否由明显的因素引起? 3、有腹部、躯干、关节固定等伴随症状? 4、是否到过医院就诊,做过那些检查,检查结果是什么? 5、治疗情况如何? 6、有无药物过敏史? 重点检查项目 1.肌电图 静息电位呈持续性的正常动作电位,在躯体感觉刺激或被动运动后的自发痉挛期,突然增加。肌电活动在入睡或静注地西泮,全身或脊髓麻醉,奴氟卡因或箭毒阻滞后都会减弱或消失。由于中枢兴奋性增高,交感神经活动加强,故嚼目增多。 2.肌肉活检 常正常,个别可见肌纤维轻度透明样变性。 3.脑电图 通常正常。 4.脑脊液检查 细胞数可正常,少数有蛋白质或免疫球蛋白lgG、lgA、lgM轻度升高。 5.血液检查 可检出自身免疫性抗体。 6.头部CT及MRI检查 大多数无异常,头CT显示小钙化灶。个别患者头MRI可显示脑干或高颈髓一过性炎症样改变或萎缩。 7.其他 可能有尿肌酸排出增加,但非特异性改变。 诊断标准 根据本病临床特征,其诊断标准如下: 1.体轴肌(含面肌、咀嚼肌)持续僵硬并强直,呈“板样”(肢体近端肌可受累); 2.异常的体轴姿势(常为过度的腰脊柱前凹); 3.突发痛性痉挛,由随意运动、情绪烦乱或未意料的听觉及体感刺激引起,睡后减轻或消失; 4.至少在一条体轴机出现持续的运动单位活动(CMUA); 5.肌电图静息电位可有正常动作电位发放,发作时肌电发放增强,注射安定后电位发放减弱或消失; 6.用安定类药物治疗有特效; 7.应排除肿瘤所致的转移灶。

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