糙皮病并发症

糙皮病就诊？

糙皮病就诊指南针对糙皮病患者去医院就诊时常出现的疑问进行解答，例如：糙皮病挂什么科室的号？糙皮病检查前的注意事项？医生一般会问什么？糙皮病要做哪些检查？糙皮病检查结果怎么看？等等。糙皮病就诊指南旨在方便糙皮病患者就医，解决糙皮病患者就诊时的疑惑问题。典型症状腹痛、瘙痒、便秘最佳就诊时间无特殊，尽快就诊就诊时长初诊预留1天，复诊每次预留半天复诊频率/诊疗周期门诊治疗：每周复诊至腹泻便秘感缓解后，不适随诊。就诊前准备无特殊要求，注意休息。常见问诊内容 1、描述就诊原因（从什么时候开始，有什么不舒服？） 2、不适的感觉是否由明显的因素引起？ 3、有无腹泻、注意力不集中等伴随症状？ 4、大便、睡眠情况。 5、是否到过医院就诊，做过那些检查，检查结果是什么？ 6、治疗情况如何？ 7、有无药物过敏史？ 8、家中是否有烟酸缺乏患者？重点检查项目 1.胃液分析胃酸减少，甚至缺如。 2.负荷试验清晨患者排尿后，进入标准餐，其中含烟酸10mg，色氨酸100mg，收集24h的尿，测定其中的N-甲基尼克酰胺和α-吡啶酮-N′-甲基尼克酰胺，正常时这两种代谢产物的量为7.0～37.0mg，烟酸缺乏者往往低于3.0mg。诊断标准 1.病史：膳食史极为重要，本病易发生在以玉米为主食，而副食(特别是动物性食物)又不足的地区，有偏食习惯的小儿，拒食肉类，食品单调，孕妇，乳母因需要量增加，补充不足等，均可导致烟酸缺乏。 2.临床表现：本病的典型症状有腹泻(diarrhea)，皮炎(dermatitis)和痴呆(dementia)，通常称为“三D”症。 (1)早期可出现消化不良，食欲不振，腹泻便秘，淡漠困倦，眩晕及失眠，四肢有烧灼及麻木感。 (2)皮肤损害：由红斑开始，很像日晒斑，有烧灼和瘙痒感，随之有渗液，形成疱疹及大疱，然后结痂，色素沉着，皮肤变得粗糙并有鳞屑。 (3)消化系统症状：有口角炎，口腔黏膜，舌黏膜及齿龈肿胀，伴有溃疡和继发感染，有食欲不振，恶心，呕吐，腹泻等。 (4)神经系统症状：开始有头痛，头晕，烦躁，睡眠不安等，如病情进展可出现精神忧郁，幻视，幻听，精神错乱，谵妄及昏迷等，检查有感觉异常，肢体麻木，全身疼痛，腱反射早期亢进，晚期消失。

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