坏死性筋膜炎并发症

坏死性筋膜炎就诊？

坏死性筋膜炎就诊指南针对坏死性筋膜炎患者去医院就诊时常出现的疑问进行解答，例如：坏死性筋膜炎挂什么科室的号？坏死性筋膜炎检查前的注意事项？医生一般会问什么？坏死性筋膜炎要做哪些检查？坏死性筋膜炎检查结果怎么看？等等。坏死性筋膜炎就诊指南旨在方便坏死性筋膜炎患者就医，解决坏死性筋膜炎患者就诊时的疑惑问题。典型症状足底烧灼感、浅筋膜炎、剧烈疼痛最佳就诊时间无特殊，尽快就诊就诊时长初诊预留1天，复诊每次预留半天复诊频率/诊疗周期门诊治疗：每周复诊至烧灼感消失后，不适随诊。严重者需入院治疗剧痛缓解后转门诊治疗。就诊前准备无特殊要求，注意休息。常见问诊内容 1、描述就诊原因（从什么时候开始，有什么不舒服？） 2、不适的感觉是否由明显的因素引起？ 3、有片状红肿、疼痛、疼痛缓解等伴随症状？ 4、是否到过医院就诊，做过那些检查，检查结果是什么？ 5、治疗情况如何？ 6、有无药物过敏史？重点检查项目 1.血常规血常规是最一般，最基本的血液检验。血常规检查一般取用末梢血检查，如指尖、耳垂部位的血。在经过血液细胞分析仪器，电脑报告结果，此项目已成为检查病人的一个惯例。血液由液体和有形细胞两大部分组成，血常规检验的是血液的细胞部分。血液有三种不同功能的细胞——红细胞（俗称红血球），白细胞（俗称白血球）、血小板。通过观察数量变化及形态分布，判断疾病。是医生诊断病情的常用辅助检查手段之一。 2.血液电解质检查血液电解质检查是对人体血液内的各种电解质进行含量检测，肾脏病、糖尿病、内分泌的疾病。 3.细菌学检验细菌学检验是对血液或者组织中的细菌进行针对性的检查。如：痰及下呼吸道分泌物标本的细菌学检验、血液及骨髓标本的细菌学检验、尿液标本的细菌学检验等检查。诊断标准 Fisher提出六条诊断标准： 1.皮下浅筋膜的广泛性坏死伴广泛潜行的坑道，向周围组织内扩散。 2.中度至重度的全身中毒症状伴神志改变。 3.未累及肌肉。 4.伤口、血培养未发现梭状芽胞杆菌。 5.无重要血管阻塞情况。 6. 清创组织病检发现有广泛白细胞浸润，筋膜和邻近组织灶性坏死和微血管栓塞。细菌学检查对诊断具有重要意义，培养取材最好采自进展性病变的边缘和水疱液，做涂片检查，并分别行需氧菌和厌氧菌培养。测定血中有无链球菌诱导产生的抗体（链球菌释放的透明质酸酶和脱氧核糖核酸酶B，能产生滴度很高的抗体），有助于诊断。

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