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头外伤 并发症

头外伤就诊?

头外伤就诊指南针对头外伤患者去医院就诊时常出现的疑问进行解答,例如:头外伤挂什么科室的号?头外伤检查前的注意事项?医生一般会问什么?头外伤要做哪些检查?头外伤检查结果怎么看?等等。头外伤就诊指南旨在方便头外伤患者就医,解决头外伤患者就诊时的疑惑问题。 典型症状 头皮撕裂伤、头皮撕脱伤、头皮血肿 最佳就诊时间 无特殊,尽快就诊 就诊时长 初诊预留1天,复诊每次预留半天 复诊频率/诊疗周期 门诊治疗:每周复诊至头部伤口恢复后,不适随诊。 就诊前准备 无特殊要求,注意休息。 常见问诊内容 1、外伤引起原因(时间、地点、方式) 2、来院过程中运送方式,是否有做过急救处理(处理方式) 3、是否到过医院就诊,做过那些检查,检查结果是什么? 4、治疗情况如何? 5、有无药物过敏史? 重点检查项目 1.物理检查 血常规、尿常规、便常规、生化全项、心电图、胸片等。 诊断标准 1.头皮裂伤因锐器伤、钝器伤而致,如切割伤或砍伤,高速尖器投射伤,头部撞击伤等。头部有裂伤剧痛,伴有不同程度的出血,由于头皮血管丰富,血管破裂后不易自行闭合,即使伤口不大出血也较多。锐器伤伤口边缘齐整,钝器伤伤口边缘不整齐,可呈直线或不规则形。 2.头皮血肿常与头皮挫伤并存或是深面颅骨骨折的一种间接征象。 (1)头皮下血肿:血肿位于表层头皮与帽状腱膜之间,此层内的血肿较局限。血肿部位常在暴力作用点。 (2)帽状腱膜下血肿:血肿位于帽状腱膜与骨膜之间,出血弥漫在帽状腱膜下间隙,不易局限而广泛蔓延,血肿范围广,严重时遍及整个头颅穹窿部血肿边界与帽状腱膜附着边缘相一致,触诊有明显波动感,在婴幼儿,出血多时可并发休克。 (3)骨膜下血肿:多见于钝性损伤时头颅发生明显变形之后,血肿位于骨膜与颅骨外板之间,血肿不超过颅缝。 3.头皮撕脱伤头皮多从帽状腱膜下或骨膜下撕脱。全头皮撕脱的边界与帽状腱膜附着边缘相同,前至眼睑及鼻根,后至上项线及发迹,双侧至颞部,由于创面大,出血多,极易发生休克。

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