死胎并发症

死胎就诊？

死胎就诊指南针对死胎患者去医院就诊时常出现的疑问进行解答，例如：死胎挂什么科室的号？死胎检查前的注意事项？医生一般会问什么？死胎要做哪些检查？死胎检查结果怎么看？等等。死胎就诊指南旨在方便死胎患者就医，解决死胎患者就诊时的疑惑问题。典型症状胎儿宫内窒息、体重减轻、胎心音消失（无胎心音）最佳就诊时间无特殊，尽快就诊就诊时长初诊预留1天，复诊每次预留半天复诊频率/诊疗周期特诊治疗：每周复诊。严重者需入院治疗待胎儿稳定稳定后转门诊治疗。就诊前准备无特殊要求，注意休息。常见问诊内容 1、描述就诊原因（从什么时候开始，有什么不舒服？） 2、不适的感觉是否由明显的因素引起？ 3、有胎动停止、胎心消失等伴随症状？ 4、是否到过医院就诊，做过那些检查，检查结果是什么？ 5、治疗情况如何？ 6、有无药物过敏史？重点检查项目 1.X线检查在胎儿死亡早期，X线检查可无任何异常发现，直至胎儿变形后，腹部可见4个主要的X线征象，其中胎血分解形成气体是惟一可靠的。X线诊断征象：（1）气体形成该现象发生于胎儿死亡之后6小时至10天，气体积聚在胎儿大血管或软组织，多数病例有此现象。气体形成仅出现在晚期胎儿死亡中，有时会被误认为由母亲过多的气体蓄积造成的，诊断可能较困难。（2）胎头周围晕征是胎儿死亡48小时内首先出现的征象。由于胎儿帽状腱膜下液体积聚，头皮下脂肪掀起形成光晕，多数病例可出现该现象，但有时须与胎儿水肿相鉴别。（3）胎儿颅板塌陷多在死亡7天以后出现，10天之后几乎均可见颅骨板塌陷。它主要是由于胎儿死亡后颅内压减低，引起颅骨变形所致。（4）脊柱成角现象胎儿死亡后，脊柱张力的减弱或消失，出现向后成角现象。 2.超声检查胎儿死亡时间不同，其超声检查显像亦不同。诊断标准 1.胎动停止，胎心消失，子宫大小与相应妊娠月份不符。 2.超声检查示无胎心、胎动，颅骨重叠。 3.X线检查：胎儿脊柱成角弯曲。 4.羊水甲胎蛋白显著增高。 5.尿雌三醇含量<3mg/24小时。

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