过氧化碳酰胺

盐酸美西律片

本品主要成份为碳酸酰胺过氧化氢。

盐酸美西律。化学名称：1-(2,6-二甲基苯氧基)-2-丙胺盐酸盐 。

吉林四长制药有限公司

上海上药信谊药厂有限公司

国药准字H20063085

国药准字H31021874

本品用于各种低氧血症以及急性缺氧引起的胎儿窘迫。

主要用于慢性室性心律失常，如室性早博、室性心动过速。

本品不同剂型、不同规格的用法用量可能存在差异，请阅读具体药物说明书使用，或遵医嘱。 注射用过氧化碳酰胺：静脉滴注。 1、成人：一次1g，一日1-2次。儿童：按每千克体重18mg给药，一次剂量不超过1g或遵医嘱。 2、取本品1g，用5%、10%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液稀释至1ml含2-10mg溶液；或用100-500ml的5%、10%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液溶解1g，缓慢滴注60分钟以上。或先用5%、10%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液调节好滴速，再加入本品稀释到1ml含2-10mg溶液，缓慢滴注60分钟以上。

口服:首次200～300mg(4～6片)，必要时2小时后再服100～200mg(2～4片)。一般维持量每日约400～800mg(8～16片)，分2～3次服。成人极量为每日1200mg(24)片，分次口服。

1、肾功能严重不全者禁用。 2、过氧化氢酶缺乏者禁用。

约20%-30%患者口服发生不良反应。 1.胃肠反应：为最常见的不良反应，包括恶心、呕吐等，有肝功能异常的报道，包括GOT增高。 2.神经：为第二位常见不良反应。包括头晕、震颤（最先出现手细颤）、共济失调、眼球震颤、昏迷及惊厥、复视、视物模糊、精神失常、失眠。 3.心血管：窦性心动过缓及窦性停搏一般较少发生，偶可发生胸痛，促心律失常作用如室性心动过速，低血压及心力衰竭加剧。治疗包括停药，用阿托品、升压药、 起搏器等。 4.过敏反应：皮疹。 5.极个别有白细胞及血小板减少。

孕妇及哺乳期妇女用药：在怀孕大鼠、小鼠和兔中应用人体最大口服量4倍的剂量未发现致畸和影响生育的作用,但在人体没有相关报道,因此仅用于对胎儿有益的治疗。美西律在母乳内的浓度与 母体血液中相同,因此建议哺乳期妇女禁用该药。儿童用药：美西律在儿童中应用的安全性和有效性尚不明确。老年用药：老年人用药需监测肝功能。

本品用于各种低氧血症以及急性缺氧引起的胎儿窘迫。

主要用于慢性室性心律失常，如室性早博、室性心动过速。

偶见轻微呛咳、气促、头晕，个别患者输液局部有轻微肿痛，但不影响治疗，停药后症状可自行消失。

1、输液器不能污染血液，否则可使药物分解，降低疗效。 2、静脉滴注给药时，本品宜单独使用，不宜与其他药物同时滴注和同用一个输液器。 3、孕妇及哺乳期妇女用药：孕妇及哺乳期妇女慎用。 4、儿童用药：尚不明确。 5、老年用药：尚不明确。 6、药物过量：使用本品过量，易增加不良反应。

1.本品在危及生命的心律失常患者中有使心律失常恶化的可能。在程序刺激试验中,此种情况见于10%的患者,但不比其他抗心律失常药高。 2.美西律可用于已安装起博器的II度和III度房室传导阻滞病人,有临床试验表明在I度房室传导阻滞的病人中应用较安全,但要慎用。 3.美西律可引起严重心律失常,多发生于恶性心律失常患者。 4.在低血压和严重充血性心力衰竭病人中慎用。 5.肝功能异常者慎用。 6.室内传导阻滞或严重窦性心动过缓者慎用。 7.用药期间注意随访检查血压、心电图、血药浓度。