氯霉素胶囊

孕三烯酮胶囊

本品主要成分为氯霉素。

本品主要成份为孕三烯酮

四川大冢制药有限公司

华润紫竹药业有限公司

国药准字H51022592

国药准字H19980020

本品用于：

子宫内膜异位症

口服：成人一日1.5-3g（6-12粒），分3-4次服用；小儿按体重一日25-50mg/kg，分3-4次服用；新生儿一日不超过25mg/kg，分4次服用。

口服： 1.用于子宫内膜异位症，一般为每次2.5mg，每周2次，第1次于月经第1天服用，3天后服用第2次，以后每周相同时间服用； 2.探亲避孕，探亲当天服3mg，以后每次房事时服1.5mg； 3.事后避孕，从月经第5～7天开始服药，每周2次（间隔3～4天），每次2.5mg；如每个周期服药8次以上，则避孕成功率高； 4.抗早孕，每日9mg（分2～3次服），连服4天，停药后2天于阴道后穹隆处放置卡前列酸（15-甲基前列腺素2α）薄膜，每次2mg每2.5小时1次，共4次，经2.5小时后肌内注射1.5～2mg卡前

对本品过敏者禁用。

1.已知的对孕三烯酮和本品中任何成分过敏者。2.妊娠妇女3.哺乳期妇女4.严重心、肾或肝功能不全5.在既往的雌激素及/或孕激素治疗期间曾有代谢性疾病及/或血栓性静脉炎病史者。

孕妇及哺乳期妇女用药:作为女性避孕药，故不宜使用。儿童用药:尚不明确老人用药:尚不明确

本品用于：

子宫内膜异位症

1、对造血系统的毒性反应是氯霉素最严重的不良反应。有两种不同表现形式： （1）与剂量有关的可逆性骨髓抑制，常见于血药浓度超过25mg/L的患者。临床表现为贫血，并可伴白细胞和血小板减少。 （2）与剂量无关的骨髓毒性反应，常表现为严重的、不可逆性再生障碍性贫血。发生再生障碍性贫血者可有数周至数月的潜伏期，不易早期发现，其临床表现有血小板减少引起的出血倾向，如瘀点、瘀斑和鼻衄等，以及由粒细胞减少所致感染征象，如高热、咽痛、黄疸等。绝大多数再生障碍性贫血于口服氯霉素后发生。 2、溶血性贫血：可发生在某些先天性葡萄糖-6-磷酸脱氢酶不足的患者。 3、灰婴综合征：典型的病例发生在出生后48小时内即投予高剂量的氯霉素，治疗持续3-4日后可发生灰婴综合征，血药浓度可高达40-200mg/L。临床表现为腹胀、呕吐、进行性苍白、紫绀、微循环障碍，体温不升、呼吸不规则。常发生在早产儿或新生儿应用大剂量氯霉素（按体重一日超过25mg/kg）时，类似表现亦可发生在成人或较大儿童应用更大剂量（按体重一日约100mg/kg）时。及早停药，尚可完全恢复。 4、用本品长程治疗可诱发出血倾向，可能与骨髓抑制、肠道菌群减少致维生素K合成受阻、凝血酶原时间延长等均有关。 5、周围神经炎和视神经炎：常在长程治疗时发生，及早停药，常属可逆，也有发生视神经萎缩而致盲者。 6、消化道反应：可有腹泻、恶心、呕吐等。 7、过敏反应较少见：可致各种皮疹、日光性皮炎、血管神经性水肿。一般较轻，停药后可迅速好转。 8、二重感染：可致变形杆菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、真菌等的肺、胃肠道及尿路感染。

本品是一种人工合成的三烯19去甲甾类化合物，具有激素和抗激素的复杂特性，即它具有较强的抗孕激素和抗雌激素活性，又有很弱的雌激素和雄激素作用。动物实验表明它能抑制孕激素分泌，也具有黄体酮对子宫内膜的作用，使子宫内膜及异位病灶细胞失活、退化，从而导致异位病灶萎缩。其抗生育作用可能是抑制排卵及抑制子宫内膜发育，改变宫颈粘液性质，影响卵子运行速度及拮抗内膜孕酮受体，从而干扰孕卵着床。

1、由于可能发生不可逆性骨髓抑制，本品应避免重复疗程使用。 2、肝、肾功能损害患者宜避免使用本品。如必须使用时须减量应用，有条件时进行血药浓度监测，使其峰浓度（Cmax）在25mg/L以下，谷浓度在5mg/L以下。如血药浓度超过此范围，可增加引起骨髓抑制的危险。 3、口服本品时应空腹服用，即于餐前1小时或餐后2小时服用，以期达到有效血药浓度。 4、在治疗过程中应定期检查周围血象。长程治疗者尚须查网织细胞计数，必要时作骨髓检查，以便及时发现与剂量有关的可逆性骨髓抑制，但全血象检查不能预测通常在治疗完成后发生的再生障碍性贫血。 5、对诊断的干扰：采用硫酸铜法测定尿糖时，应用氯霉素患者可产生假阳性反应。

1.开始治疗前必须除外妊娠的可能，特别是以前有闭经的病人。某些妇女使用推荐剂量的孕三烯酮可能会抑制排卵，但是，在此治疗期间也会发生妊娠，所以，一定不可以孕三烯酮作为避孕措施。由于口服避孕药会影响孕三烯酮的作用，所以，在整个治疗期间必须使用屏障避孕法，因为孕三烯酮禁止应用于妊娠病人。2.因为孕三烯酮偶尔会导致某些程度的体液储留，所以，对心脏或肾脏功能不全的病人应密切监视。3.对高脂血症的病人需要监测ALAT、ASAT和胆固醇，糖尿病病人监测血糖。4.孕三烯酮可以降低甲状腺结合球蛋白的