风湿喷雾剂

维生素B12片

马钱子（制）、威灵仙、豨签草、桑寄生、苍术。

维生素B12。

沈阳红药精诚药业有限公司

山西亨瑞达制药有限公司

国药准字Z20030064

国药准字H14022815

本品用于慢性腰肌筋膜炎风湿阻络所致的疼痛。

用于巨幼红细胞性贫血。

一日4次，一次喷雾局部（腰部最痛点）3掀。

口服。一日25—100μg或隔日50—200μg，分次服用或遵医嘱。

皮肤破损处禁用。

有低血钾及高尿酸血症等不良反应报道。

本品用于慢性腰肌筋膜炎风湿阻络所致的疼痛。

用于巨幼红细胞性贫血。

少数患者用药后局部有轻度发红、瘙痒，一般不影响继续治疗。

本品在胃中与胃粘膜壁细胞分泌的内因子形成维生素B12内因子复合物，该复合物进入至回肠末端时与回肠粘腊细胞的微绒毛上的受体结合，通过胞饮作用进入肠粘膜细胞，再吸收入血液，口服8—12小时血药浓度达峰值，肝脏为主要贮存部位，除机体需求量外，几乎皆以原形经肾脏随尿液排泄。

1、本品为外用药，禁止内服。 2、忌食生冷、油腻食物。 3、切勿接触眼睛、口腔等黏膜处。皮肤破溃处禁用。 4、切勿置本品于近火及高温处并严禁剧烈碰撞，使用时勿近明火。 5、经期及哺乳期妇女慎用。儿童、年老体弱者应在医师指导下使用。 6、用药后皮肤过敏者应停止使用，症状严重者应去医院就诊。 7、用药3天症状无缓解，或出现局部红肿、疼痛、活动受限等不适症状时应去医院就诊。 8、对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。 9、药品性状发生改变时禁止使用。 10、儿童必须在成人监护下使用。 11、请将此药品放在儿童不能接触的地方。 12、如正在使用其他药品，使用本品前请咨询医师或药师。

1．利伯病(Leber’s disease)即家族遗传性球后视神经炎及抽烟性弱视症。血清中维生素B12异常升高，如使用维生素B12治疗可使视神经萎缩迅速加剧．但采用羟钴胺则有所裨益。 2．痛风患者如使用本品．由于核酸降解加速，血尿酸升高，可诱发痛风发作，应加注意。 3．神经系统损害者，在诊断未明确前，不宜应用维生素B12，以免掩盖亚急性联合变性的临床表现。 4．维生素B12缺乏可同时伴有叶酸缺乏，如以维生素B12治疗，血象虽能改善，但可掩盖叶酸缺乏的临床表现；对该类患者宜同时补充叶酸，才能取得较好疗效。 5．维生素B12治疗巨幼细胞性贫血。在起始48小时，宜查血钾。以便及时发现可能出现的严重低血钾。 6．抗生素可影响血清和红细胞内维生素B12测定，特别是应用微生物学检查方法，可产生假性低值。在治疗前后，随访测定血清维生素B12时，应加注意。？？