马来酸溴苯那敏

单硝酸异山梨酯胶囊(山苏)

本品主要成分为马来酸溴苯那敏。

本品主要成份是单硝酸异山梨酯，化学名：1,4:3,6-二脱水-D-山梨糖醇-5-硝酸酯。

沈阳新地药业有限公司

扬子江药业集团上海海尼药业有限公司

国药准字H20052113

国药准字H10970331

本品用于慢性荨麻疹、皮肤瘙痒症及湿疹。

用于预防心绞痛；心肌梗死后持续心绞痛及冠心病的治疗；与洋地黄或利尿剂联合应用，治疗慢性充血性心力衰竭。

本品不同剂型、不同规格的用法用量可能存在差异，请阅读具体药物说明书使用，或遵医嘱。 1、成人口服4-8mg，3-4次/日。 2、缓释片：8-12mg，1次/8h，小于3岁几童，0.4-0.6mg/（kg·d），4次/日；3-6岁，2mg，3-4次/日。

口服。一次10～20mg，一日2次，口服。

脑损伤和癫痫患者禁用。

1 用药初期可能会出现硝酸酯引起的血管扩张性头痛，通常连续服用数日后，症状可消失。

本品用于慢性荨麻疹、皮肤瘙痒症及湿疹。

用于预防心绞痛；心肌梗死后持续心绞痛及冠心病的治疗；与洋地黄或利尿剂联合应用，治疗慢性充血性心力衰竭。

1、同非尼拉敏，惟症状较轻。 2、参见抗组胺药引言中的不良反应。

单硝酸异山梨酯（ISMN）为二硝酸异山梨酯的主要生物活性代谢物，与其他有机硝酸酯一样，主要药理作用是松弛血管平滑肌。ISMN释放－氧化氮（NO），NO与内皮舒张因子相同，激活鸟苷酸环化酶，使平滑肌细胞内的环鸟苷酸（CGMP）增多，从而松弛血管平滑肌，使外周动脉和静脉扩张，对静脉的扩张作用更强。静脉扩张使血液潴留在外周，回心血量减少，左室舒张末压和肺毛细血管楔嵌压（前负荷）减低。动脉扩张使外周血管阻力、收缩期动脉压和平均动脉压（后负荷）减低。冠状动脉扩张，使冠脉灌注量增加。总的效应是使心肌耗氧量减少，供氧量增多，心绞痛得以缓解。致癌和致突变现象，动物实验未观察到。

右溴苯那敏为溴苯那敏的右旋体，其抗组胺作用及不良反应与之相同，惟剂量仅需半，常加入止咳合剂中应用。

1 低充盈压的急性心肌梗死患者，应避免收缩压低于90MMHG。