门冬氨酸钾

熙蒙 (复方头孢克洛干混悬剂)

本品主要成份为门冬氨酸钾。

本品为复方制剂，其组分为：每片含头孢克洛0.25g，溴己新8mg。

辽宁药联制药有限公司

上海美优制药有限公司

国药准字H20123305

国药准字H20041880

1、各种原因引起的低钾血症。

本品适用于治疗因敏感菌引起的呼吸道轻度至重度感染，可用于咽炎，扁桃体炎，慢性支气管炎急性发作，肺炎，鼻窦炎等的治疗。

本品不同剂型、不同规格的用法用量可能存在差异，请阅读具体药物说明书使用，或遵医嘱。 门冬氨酸钾注射液： 静脉滴注。成人每次给以门冬氨酸钾1.71-5.14g（即K+：10-30mEq，本品1-3支），用注射用水、5%葡萄糖注射液、10%葡萄糖注射液、生理盐水或其他适宜稀释剂稀释，稀释液浓度在0.68%（K+:40mEq/L）以下，静脉滴注速度毎分钟不超过8mL每天给药量不超过17.1g（即K+：100mEq，本品10支）。给药量根据患者的年龄和症状增减，或遵医嘱。

口服。儿童：按体重以头孢克洛计一日20～40mg/kg，分3次服用。成人和10周岁以上儿童：一次1~2包，一日3次，成人在感染严重时，每次可适当增加服用量。一般情况下，医生会确定服用本品的时间，如果感到病情好转时，也应遵医嘱服用。当用本品治疗β-溶血性链球菌感染时，服用本品的疗程，至少应该持续10天。

下列患者禁用本品： 1、高钾血症患者。 2、高钾型周期性麻痹者，可能会引起麻痹发作。 3、对本品成份过敏者。 4、严重肾功能不全者。(用药前一日的排尿量少于500ml，或给药前排尿量少于20ml/h，或更少)此类患者排钾减少，可能导致高钾血症。 5、肾上腙皮质功能减退(阿狄森氏病)：此类患者由于醛固酮分泌的减少导致排钾障碍，可能产生高钾血症。 6、正在使用依普利酮的患者。

对头孢霉素类抗生素或溴己新过敏的患者禁用。

1、各种原因引起的低钾血症。

本品适用于治疗因敏感菌引起的呼吸道轻度至重度感染，可用于咽炎，扁桃体炎，慢性支气管炎急性发作，肺炎，鼻窦炎等的治疗。

1、静脉滴注浓度较高、速度较快或静脉较细时，易刺激静脉引起疼痛，甚至引起静脉炎。 2、高钾血症。应用过量、速度较快或原有肾功能损害时易发生。可表现为软弱、乏力、手足口唇麻木、焦虑、意识模糊、呼吸困难、心率减慢、心律失常、传导阻滞、甚至心跳骤停。心电图表现为高而尖的T波、P-R间期延长等。

1.可能会出现的副作用有：消化道症状，包括出现腹泻、恶心、腹痛和呕吐。在长期使用头孢类药物时，可能会导致不敏感菌的大量繁殖，出现伪膜性结肠炎。个别情况下会出现暂时性肝区不适，或胆汁郁积性黄疸。 2.个别情况下会出现淋巴结肿大和蛋白尿。当停药后几天，这些症状会自然消失。 3.过敏性症状：如皮肤斑疹，瘙痒，潮红，呼吸困难，体温升高伴有恶寒等。服用头孢类药品后，偶有渗出性红斑、剥脱性皮炎，斯蒂芬斯－约翰逊综合征。此外还可出现如无力、水肿、呼吸困难、暂时知觉丧失、脉搏加快等症状。出现上述症状时，应停止服药，并应到医院就诊。 4.神经系统：下列情况很少出现：暂时的兴奋、紧张不安、失眠、精神错乱、肌张力增高、头晕、困倦。 5.在服用头孢克洛后实验室检查可能出现的变化：如肝脏SGOT、SGPT和碱性磷酸酶轻度升高。暂时性白细胞计数减少，一过性淋巴细胞增多等，罕见溶血性贫血。 6.偶有血小板减少，可逆性间质性肾炎，生殖器瘙痒，阴道炎等。

1、当快速静脉注射钾离子时，会导致心律失常，某些情况还会岀现心跳骤停。所以本品不得直接静脉注射，只能用于静脉滴注，本品必须稀释到K+浓度在40mEq/L以下，摇匀后使用；当大量给予本品且与复方氨基酸制剂合用时，要注意电解质平衡。 2、用药期间，应关注血中电解质和心电图的变化，尤其是长期给药时。应定期检查血或尿中的钾浓度、肾功能及心电图等，如果用药过程中产生高钾血症，应立即停止用药。 3、低钾血症同时伴有低氯血症性碱中毒时，给予本品的同时应给予氯。 4、以下患者应慎用： (1)肾功能低下或肾功能不全患者：此类患者排钾能力降低，可能导致高钾血症的发生。 (2)急性脱水，大面积组织损伤（如，烧伤或外伤等）患者；细胞内钾向细胞外转移，可能导致高钾血症。 (3)患有容易导致高钾血症疾病的患者（低肾素性低醛固酮症）。

1．本品与青霉素类或头孢霉素（cephamycin）有交叉过敏反应，因此对青霉素类、青霉素衍生物、青霉胺过敏者慎用；对头孢霉素类过敏者禁用。 2．肾功能减退及肝功能损害者慎用。 3．有胃肠道疾病史者，特别是溃疡性结肠炎、局限性肠炎或抗生素相关性结肠炎者慎用。 4．长期服用本品可致菌群失调，导致继发性感染。 5．对实验室检查指标的干扰：抗球蛋白（Coombs）试验可出现阳性；硫酸铜尿糖试验可呈假阳性，但葡萄糖酶试验法不受影响；血清丙氨酸氨基转移酶、门冬氨酸氨基转移酶、碱性磷酸酶和血尿素氮可升高；采用Jaffe反应进行血清和尿肌酐值测定时可有假性增高。 6．本品宜空腹口服，因食物可延迟其吸收。牛奶不影响本品吸收。