卡托普利片

牛黄降压胶囊

本品主要成分为卡托普利化学名：1-[(2S)-2-甲基-3-巯基-1-氧化丙基]-L-脯氨酸。

羚羊角、珍珠、水牛角浓缩粉、人工牛黄、冰片、白芍、党参等味

上海金不换兰考制药有限公司

石药集团河北唐威药业有限公司

国药准字H41023595

国药准字Z13022332

1.高血压，可单独应用或与其他降压药合用。2.心力衰竭，可单独应用或与强心利尿药合用。

高血压、眩晕、头痛、心悸、失眠。

视病情或个体差异而定。本品宜在医师指导或监护下服用，给药剂量须遵循个体化原则，按疗效而予以调整。1.成人常用量：(1)高血压，口服一次12.5mg，每日2~3次，按需要1—2周内增至50mg，每日2~3次，疗效仍不满意时可加用其他降压药。(2)心力衰竭，开始一次口服12.5mg每日2—3次，必要时逐渐增至50mg，每日2—3次，若需进一步加量，宜观察疗效2周后再考虑;对近期大量服用利尿剂，处于低钠/低血容量，而血压正常或偏低的患者，初始剂量宜用6.25mg每日3次，以后通过测试逐步增加至常用量。2.小儿常

口服。一次2-4粒，一日1次

对本品或其他血管紧张素转换酶抑制剂过敏者禁用。

尚不明确

1.高血压，可单独应用或与其他降压药合用。2.心力衰竭，可单独应用或与强心利尿药合用。

高血压、眩晕、头痛、心悸、失眠。

1.较常见的有：(1)皮疹，可能伴有瘙痒和发热，常发生于治疗4周内，呈斑丘疹或荨麻疹，减量、停药或给抗组胺药后消失，7~10%伴嗜酸性细胞增多或抗核抗体阳性。(2)心悸，心动过速，胸痛。(3)咳嗽。(4)味觉迟钝。2.较少见的有：(1)蛋白尿，常发生于治疗开始8个月内，其中1/4出现肾病综合症，但蛋白尿在6个月内渐减少，疗程不受影响。(2)眩晕、头痛、昏厥。由低血压引起，尤其在缺钠或血容量不足时。(3)血管性水肿，见于面部及四肢，也可引起舌、声门或喉血管性水肿，应子警惕。(4)心率快而不齐。(5)面部潮红或苍白。3.少见的有：白细胞与粒细胞减少，有发热、寒战，白细胞减少与剂量相关，治疗开始后3~12周出现，以10~30天最显著，停药后持续2周。伴有肾衰者应加强警惕，同服别嘌呤醇可增加此种危险。

1、降压：牛黄降压胶囊提取干粉0.4g生药/kg给药4周，对自发性高血压大鼠(SHR)血压、血管紧张素II、醛固酮及内皮质激素有明显的降低作用，与模型组比较有显著性差异(P高血压模型，灌胃给药三周，对血浆肾素活性(PRA)、血管紧张素II(AII)含量等指标有明显的降低作用，与模型组比较差异显著(P氧量的影响，结果显示牛黄降压胶囊在不升高血压的情况下可明显增加心输出量和每搏输出量，增加冠脉血流量，扩张冠脉血管、增加冠状静脉窦血氧含量、降低心肌耗氧量，改善心肌的供血供氧；同时扩张外周血管，外周阻力下降，调整心肌血管的顺应性，对心血管系统起到调整和改善作用。　　3、利尿：采用水负荷法观察牛黄降压胶囊的利尿作用，试验结果表明，与对照组比较牛黄降压胶囊有明显增加排尿量、增加Na+排出量的作用。　　4、免疫调节：对大鼠腹腔巨噬细胞的吞噬作用有明显增强作用，说明对巨噬的激活与吞噬的机能有促进作用，可提高免疫功能。　　5、抗炎：对二甲苯所致小鼠耳部炎症有显著的抑制作用，掏率42.2%,P发热家兔具有解热作用。　　7、镇静：试验腹腔注射戊巴比妥钠，观察牛黄降压胶囊对小鼠睡眠时间的影响，结果证实牛黄降压胶囊可明显延长小鼠的睡眠时间。

1.胃中食物可使本品吸收减少30~40%，故宜在餐前1小时服药。2.本品可使血尿素氮、肌酐浓度增高，常为暂时性，在有肾病或长期严重高血压而血压迅速下降后易出现，偶有血清肝脏酶增高;可能增高血钾，与保钾利尿剂合用时尤应注意检查血钾。3.下列情况慎用本品：(1)自身免疫性疾病如严重系统性红斑狼疮，此时白细胞或粒细胞减少的机会增多。(2)骨髓抑制。(3)脑动脉或冠壮动脉供血不足，可因血压降低而缺血加剧。(4)血钾过高。(5)肾功能障碍而致血钾增高，白细胞及粒细胞减少，并使本品潴留。(6)主动脉瓣狭窄，此时可能使

本品含有牛磺酸