盐酸左布诺洛尔滴眼液

万适宁 (匹多莫德片)

盐酸左布诺洛尔

本品主要成分为匹多莫德。

AllerganPharmaceuticalsIreland

华润三九(唐山)药业有限公司

H20080433

国药准字H20010091

适用于开角性青光眼及眼压高患者的治疗。

万适宁(匹多莫德片)为免疫促进剂,可用于细胞免疫功能受抑制的患者反复发作的上下呼吸道感染、中耳炎、泌尿系感染和妇科感染。用以减少急性发作的次数,缩短病程,减轻发作的程度；本品也可作为急性感染时抗生素的辅助用药。

滴眼：每日２次。

成人：急性期用药：口服。开始两周,每次0.8g（2片）,一日2次,随后减为每次0.8g（2片）,一日1次,或遵医嘱。预防期用药：口服。每次0.8g（2片）,一日1次,连续用药60天或遵医嘱。 儿童：急性期用药：口服。开始两周,每次0.4g（1片）,一日2次,随后减为每次0.4g（1片）,一日1次,连续用药60天或遵医嘱。预防期用药：口服。每次0.4g（1片）,一日1次,连续用药60天或遵医嘱。

1支气管哮喘者或有支气管哮喘史者，严重慢性阻塞性肺部疾病。2窦性心动过缓，Ⅱ或Ⅲ度房室传导阻滞，明显心衰，心源性休克。3对本品过敏者。

对本品过敏者禁用。

适用于开角性青光眼及眼压高患者的治疗。

万适宁(匹多莫德片)为免疫促进剂,可用于细胞免疫功能受抑制的患者反复发作的上下呼吸道感染、中耳炎、泌尿系感染和妇科感染。用以减少急性发作的次数,缩短病程,减轻发作的程度；本品也可作为急性感染时抗生素的辅助用药。

1左布诺洛尔为非选择性β-肾上腺受体阻断剂，对β1和β2受体均有阻断作用。左布诺洛尔的阻断受体作用比它的右旋异构体强60倍，但直接心肌抑制作用相同，因此左旋异构体-左布诺洛尔被采用。左布诺洛尔无明显局麻作用及内在拟交感作用。2本品为，对高眼压及正常眼压患者均有降眼压作用，降眼压效果与timolol相同，最大降眼压幅度为7mmHg。3滴用本品一小时内可检测到其药物作用，2～6小时作用达高峰，一次用药后药物作用可维持24小时。药理作用维持时间长是本品最大优点，其机理为主药左旋丁萘酮洛尔的血浆半衰期较长，为6小时，而其主要代谢产物二氢丁萘酮洛尔与主药有相同的降眼压效应，且半衰期更长，达7小时。4本品的降眼压机制主要是减少房水生成，本品对房水经葡萄膜巩膜外流、房水流出易度及巩膜上静脉压无影响。非临床毒理研究：致癌性：动物实验显示长期大量口服盐酸左布诺洛尔可使雌性小鼠良性平滑肌瘤，雄性大鼠良性肝部肿瘤发生率明显增高。致突变性：体内外动物实验未显示盐酸左布诺洛尔有致突变活性。生殖毒性：动物实验显示大剂量口服盐酸左布诺洛尔，对雄、雌性小鼠的生殖功能均无影响。

尚未有用本品出现不良反应的报导。

1本品慎用于已知是全身β-肾上腺能阻断剂禁忌症的患者，包括异常心动过缓，I度以上房室传导阻滞。先天性心衰应到底适当控制后，才能使用本品。2对有明显心脏疾病患者应用本品应监测脉搏。3本品慎用于对其他β-肾上腺能阻断剂过敏者。4已有肺功能低下的患者慎用。5本品慎用于自发性低血糖患者及接受胰岛素或降糖药治疗的患者，因β受体阻滞剂可掩盖低血糖症状。6本品不易单独用于治疗闭角型青光眼。7与其他滴眼液联合使用时，请间隔10分钟以上。8本品含氯化苯烷铵戴软性角膜接触镜者不宜使用。9使用中若出现脑供血不足症状时应立即停药。10重症肌无力患者，用本品滴眼时需遵医嘱。11定期复查眼压，根据眼压变化调整用药方案。12用前应摇匀，避免容器尖端接触眼睛，防止滴眼液污染。

高敏体质者慎用；妊娠三个月内及哺乳期妇女慎用；因食物影响万适宁(匹多莫德片)的吸收,所以,本品应在两餐间服用。