羧甲司坦泡腾片

盐酸乙胺丁醇片

　　本品主要成份为羧甲司坦，其化学名称为S-(羧甲基)-半胱氨酸。 　　结构式： 　　分子式：C5H9NO4S 　　分子量：179.19

   化学名称：[2R,2[S-(R*, R*)]-R]-(+)2,2′-(1,2-乙二基二亚氨基)-双-1-丁醇二盐酸盐  分子量：C10H24N2O2·2HCl  分子式：277.23

吉林敖东延边药业股份有限公司

上海上药信谊药厂有限公司

国药准字H20067547

国药准字H31021140

本品为粘液稀化药，适用于慢性支气管炎，支气管哮喘等疾患引起的痰液体粘稠，咳痰困难和痰阻气管所致的肺通气功能不全等。

适用于与其他抗结核药联合治疗结核杆菌所致的肺结核。亦可用于结核性脑膜炎及非典型分枝杆菌感染的治疗。

　　用温开水溶解后缓慢服用。成人一次1片，每日1～2次。儿童一日30mg/kg，分3～4次口服。

口服。 1.成人常用量：与其他抗结核药合用，结核初治，按体重15mg/kg（3/...

　　有活动性胃溃疡的患者禁用。对本品过敏者禁用。

 1.发生率较多者为视力模糊、眼痛、红绿色盲或视力减退、视野缩小（视神经炎每日按体重剂量25mg/kg以上时易发生）。视力变化可为单侧或双侧。 2.发生率较少者为畏寒、关节肿痛（尤其大趾、髁、膝关节）、病变关节表面皮肤发热拉紧感（急性痛风、高尿酸血症）。 3.发生率极少者为皮疹、发热、关节痛等过敏反应；或麻木，针刺感、烧灼痛或手足软弱无力（周围神经炎）。

儿童注意事项： 咨询医师或药师，必须在成人监护下使用。2岁以下儿童的使用经验有限，应慎用。 妊娠与哺乳期注意事项： 妊娠妇女仅在必要时方可使用本品，哺乳期妇女不宜使用。 老人注意事项： 本品未进行该项实验且无可靠参考文献。

孕妇及哺乳期妇女用药：  1.乙胺丁醇可透过胎盘，胎儿血药浓度约为母亲血药浓度的30%。本品在小鼠实验中高剂量可引起腭裂、脑外露和脊柱畸形等；大鼠中本品高剂量可引致轻度颈椎畸形；在家兔中本品高剂量可引起独眼畸形、短肢、腭裂等畸形。虽然在人类中未证实，孕妇应用仍须充分权衡利弊。本品和其他药物合用时对胎儿的影响尚不清楚； 2.乙胺丁醇可分布至乳汁，浓度与血药浓度相近，虽然在人类中未证实有问题，哺乳期妇女用药须权衡利弊。 儿童用药：13岁以下儿童尚缺乏临床资料。由于在幼儿中不易监测视力变化，故本品不推荐用于13

本品为粘液稀化药，适用于慢性支气管炎，支气管哮喘等疾患引起的痰液体粘稠，咳痰困难和痰阻气管所致的肺通气功能不全等。

适用于与其他抗结核药联合治疗结核杆菌所致的肺结核。亦可用于结核性脑膜炎及非典型分枝杆菌感染的治疗。

　　药理作用：本品为粘液调节剂，主要在细胞水平影响支气管腺体的分泌，使低粘度的唾液粘蛋白分泌增加，而高粘度的岩藻粘蛋白产生减少，因而使痰液的粘滞性降低，易于咳出。

本品为合成抑菌抗结核药。其作用机理尚未完全阐明。本品可渗入分枝杆菌体内干扰RNA的合成，从而抑制细菌的繁殖，本品只对生长繁殖期的分枝杆菌有效。迄今未发现本品与其他抗结核药物有交叉耐药性。

有出血倾向的胃和十二指肠溃疡患者慎用。 妊娠妇女仅在必要时方可使用本品，哺乳期妇女不宜使用。 咨询医师或药师，必须在成人监护下使用。2岁以下儿童的使用经验有限，应慎用。

  1.对诊断的干扰：服用本品可使血尿酸浓度测定值増高。 2.下列情况应慎用：痛风、视神经炎、 肾功能减退。 3.治疗期间应检查。眼部，视野、视力、红绿鉴别力等， 在用药前、疗程中每日检查一次，尤其是疗程长，每日剂量超过15mg/kg的患者； 血清尿酸测定，由于本品可使血清尿酸浓度増高，引起痛风发作。因此在疗程中应定期测定。 4.如发生胃肠道刺激，乙胺丁醇可与食物同服。一日剂量分次服用可态达不到有效血药浓度，因此本品一日如置宜一次顿服。 5.乙胺丁醇单用时细菌可迅速产生耐药性，因此必须与其他抗结核药联合应用。本品用于曾接受抗结核药的患者时，应至少与一种以上药物合用。 6.鉴于目前尚无切实可行的测定血药浓度方法，剂量应根据患者体重计算，肝或肾功能减退的患者，本品血药浓度可能增高，半衰期延长。有肾功能减退的患者应用时需减量。