丙氨酰谷氨酰胺注射液

阿维A胶囊

N(2)-L-丙氨酰-L-谷氨酰胺

阿维A

华瑞制药有限公司

国药准字H20053409

H20090767

适用于需要补充谷氨酰胺患者的肠外营养，包括处于分解代谢和高代谢状况的患者.

本品用于治疗以下疾病: 1.严重的银屑病，其中包括红皮病型银屑病、脓疱型银屑病等。 2.其它角化性皮肤病。

本品是一种高浓度溶液，不可直接输注。在输注前，必须与可配伍的氨基酸溶液或含有氨基酸的输液相混合，然后与载体溶液一起输注。1体积的本品应与至少5体积的载体溶液混合，混合液中本品的最大浓度不应超过3.5%。剂量根据分解代谢的程度和氨基酸的需要量而定。

本品个体差异较大，剂量需要个体化，才能取得最大的临床治疗效果，同时不良反应最小。■开始治疗：开始阿维A治疗应为每天25mg，作为一个单独剂量与主餐一起服用。如果经过4周治疗效果不满意，又没有毒性反应，每天最大剂量可以逐渐增加至每天75mg。如果需要把副作用减至最小，此剂量还可减少。■维持治疗：治疗开始有效后，可给予每天25mg至50mg的维持剂量。维持剂量应以临床效果和耐受性作为根据。一些病例，增加剂量至最大每天75mg，可能是必要的。一般来说，当皮损已充分消退，治疗应该停止。复发可按开始治疗的方法再治疗

严重肾功能不全(肌酐清除率25ml/分钟)或严重肝功能不全的患者禁用。

1．孕妇、哺乳期妇女及两年内有生育愿望的妇女禁用。　　2．对阿维A或其他维甲酸类药物过敏者禁用。　　3．严重肝肾功能不全者、高脂血症者，维生素A过多症或维生素A及其代谢物过敏者禁用。

适用于需要补充谷氨酰胺患者的肠外营养，包括处于分解代谢和高代谢状况的患者.

本品用于治疗以下疾病: 1.严重的银屑病，其中包括红皮病型银屑病、脓疱型银屑病等。 2.其它角化性皮肤病。

本品为肠道外营养的一个组成部分，N(2)-L-丙氨酰-L-谷氨酰胺可在体内分解为谷氨酰胺和丙氨酸，其特性可经由肠外营养输液补充谷氨酰胺。本双肽分解释放出的氨基酸作为营养物质各自储存在身体的相应部位并随机体的需要进行代谢。对可能出现体内谷氨酰胺耗减的病症，可应用本品进行肠外营养支持。

本品具有促进表皮细胞分化和增殖等作用，但其对银屑病及其他角化性皮肤病的作用机理尚不清楚。

1.本品使用过程中应监测患者的碱性磷酸酶(ALP)、丙氨酸转氨酶(ALT)、门冬氨酸转氨酶(AST)和酸碱平衡。 2.对于代偿性肝功能不全的病人，建议定期监测肝功能。 3.将本品加入载体溶液时，必须保证它们具有可配伍性，保证混合过程是在洁净的环境中进行，还应保证溶液完全混匀。 4.不要将其它药物加入混匀后的溶液中。5.本品加入其它成份后，不能再贮藏。

1．育龄妇女在开始阿维A治疗前2周内，必须进行血清或尿液妊娠试验，确认妊娠试验为阴性后，在下次正常月经周期的第2天或第3天开始用阿维A治疗。在开始治疗前，治疗期间和停止治疗后至少2年内，必须使用有效的避孕方法。治疗期间，应定期进行妊娠试验，如妊娠试验为阳性，应立即与医生联系，共同讨论对胎儿的危险性及是否继续妊娠等。2．在阿维A治疗期间或治疗后2个月内，应避免饮用含酒清的饮料，并忌酒。本品不能与四环素、氨甲喋呤、维生素A及其它维甲酸类药物并用，以避免副作用。3．在服用阿维A前和治疗期间，应定期检查肝功能。若出现肝功能异常，应每周检查。若肝功能未恢复正常或进一步恶化，必须停止治疗，并继续监测肝功能至少3个月。4．对有脂代谢障碍、糖尿病、肥胖症、酒精中毒的高危患者和长期服用阿维A的患者，必须定期检查血清胆固醇和甘油三脂。5．对长期服用阿维A的患者，应定期检查有无骨异常。6．正在服用维甲酸类药物治疗及停药后2年内，患者不得献血。7．阿维A在儿童中应用的疗效和安全性尚未确认，因而阿维A只用于患有严重角化异常性疾病，且无有效替代疗法的那些儿童。8．治疗期间，不要使用含维生素A的制剂或保健食品，要避免在阳光下过多暴露。9．如发生过量服用，应立即停药，采取将本品从体内排出的措施，并密切监视颅内压升高的体征。