烟酸片

骨化三醇注射液

本品主要成分为烟酸.

本药是一种人工制造的钙化三醇,制成无菌等渗澄清之水溶液用于静脉注射,除活性成分外,本药还含有聚氧乙烯山梨醇脂肪酸脂20.4mg;氯化钠1.5mg;抗坏血酸钠10mg;无水磷酸二氢钠7.6mg;一水磷酸一氢钠1.8mg;依地酸二钠加至1,

贵州同济堂制药有限公司

AbbottLaboratoriesLimited

国药准字H52020672

H20050153

1.用于防治糙皮病等烟酸缺乏病。也用作血管扩张药，治疗高脂血症。2.严格控制或选择饮食，或接受肠道外营养的病人，因营养不良体重骤减，妊娠期、哺乳期，以及服用异烟肼者，严重烟瘾、酗酒、吸毒者，烟酸需要量均增加。

应用于甲状旁腺功能低下症及血液透析患者的肾性营养不良。

推荐膳食每日摄入量：初生～3岁为5～9mg，4～6岁为12mg，7～10岁为13mg，男性青少年及成人为15～20mg，女性青少年及成人为13～15mg，孕妇为17mg，乳母为20mg。口服：1.成人：(1)糙皮病，常用量：每次50～100mg，每日500mg，如有胃部不适，宜与牛奶同服或进餐时服，一般同时服用维生素B1、B2、B6各5mg。(2)抗高血脂，开始口服100mg，一日3次，4～7日后可增加至每次1～2g，一日3次。2.儿童：糙皮病，常用量：每次25～50mg，一日2～3次。

尚不明确

1溃疡病患者严禁使用。2当药品性状发生改变时禁止服用。

高血钙疾病或维生素D中毒者忌用。

1.用于防治糙皮病等烟酸缺乏病。也用作血管扩张药，治疗高脂血症。2.严格控制或选择饮食，或接受肠道外营养的病人，因营养不良体重骤减，妊娠期、哺乳期，以及服用异烟肼者，严重烟瘾、酗酒、吸毒者，烟酸需要量均增加。

应用于甲状旁腺功能低下症及血液透析患者的肾性营养不良。

烟酸在体内转化为烟酰胺，再与核糖腺嘌呤等组成烟酰胺腺嘌呤二核苷酸(辅酶I)和烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸(辅酶II)，为脂质氨基酸、蛋白、嘌呤代谢，组织呼吸的氧化作用和糖原分解所必需。烟酸可减低辅酶A的利用；通过抑制极低密度脂蛋白(VLDL)的合成而影响血中胆固醇的运载，大剂量可降低血清胆固醇及甘油三酯浓度。烟酸有周围血管扩张作用。

本药是一种人工制造的钙化三醇,制成无菌等渗澄清之水溶液用于静脉注射,除活性成分外,本药还含有聚氧乙烯山梨醇脂肪酸脂20.4mg;氯化钠1.5mg;抗坏血酸钠10mg;无水磷酸二氢钠7.6mg;一水磷酸一氢钠1.8mg;依地酸二钠加至1.1mg,酸碱度接近pH7.2(6.5-8.0),钙化三醇是一种无色结晶的化合物,自然存在于人体之内,它溶于有机溶剂,但不太溶于水,其化学名为9,10开环胆固醇--5,7,10(19)-三烯-1-α-3-β25三酮,常用名为1-α-25-二羟胆钙化醇或1-α-25-二羟维生素D3,钙化三醇是维生素D3(胆钙化醇)衍生的具有药理活性的物质,维生素D由自然或内生供给,人类主要依靠紫外光照射,皮肤把7-脱氢胆固醇转化为维生素D3,维生素D3在其靶组织进行完全作用之前,必须在肝脏和肾脏发生代谢作用,首次转化需要存在于肝脏的维生素D325羟化酶催化,生成25-羟-D3,下一羟化作用在肾组织的线粒体中进行,通过肾的25羟维生素D31-α-羟化酶的激活,反应生成1,25-二羟D3,这是维生素D3的有效作用形式,钙化三醇的作用部位是小肠,骨,肾和甲状旁腺,可刺激小肠转运钙的作用,促进小肠吸收钙,并能与甲状旁腺激素协同促进对钙的回吸收,不增加肾小管重吸收钙,钙化三醇还可直接抑制甲状旁腺激素的合成和分泌,尿毒症病人会发生抗维生素D,这是因为肾衰竭时,无法把钙化三醇的前体转化为活性化合物钙化三醇,

1.下列情况应慎用：(1)动脉出血。(2)糖尿病(烟酸用量大可影响糖耐量)。(3)青光眼。(4)痛风。(5)高尿酸血症。(6)肝病。(7)溃疡病(用量大可引起溃疡活动)。(8)低血压。2.对诊断的干扰：荧光测定尿中儿茶酚胺浓度呈假阳性，尿糖班氏试剂测定呈假阳性，血尿酸测定可增高(仅在应用大剂量烟酸时发生)。3.给药过程中应注意检查肝功能、血糖。

注射前应该检查注射剂有无变色或沉淀，弃掉用剩的部分。使用本药期间，应停用维生素D及衍生物。病人在透析期间，应该使用非铝结合的磷酸化合物来控制血清磷的水平。血清钙与磷的乘积不得超过70。长期大量使用可引起慢性高血钙症，能导致全身性血管钙化，肾钙质沉着和其它软组织钙化。必要时应作X光检查，以便尽早确诊。在治疗早期调整剂量时，最少每星期检查2次血钙，血磷。一旦发现高钙血症，应该立即停药。避免使用含镁的抗酸药，定期检查血清钙、磷、镁和碱性磷酸酶，以及24hr尿钙和尿磷。致癌、致畸性及对生育能力的影响动物实验未发现本药有致癌性，亦未发现有致畸胎作用，对胎儿并不产生明显的钙化三醇的作用。对妊娠和哺乳的影响尚无对妊娠妇女作足够的或有对照的研究。只有益处大于对胎儿的危险时，才能在妊娠期使用。仍不清楚本药是否自乳汁排出，又因为钙化三醇对乳儿有潜在的不良反应，因此应根据药物对母亲的重要性而决定，中止哺乳或中止用药。对儿童的影响儿童用药的安全性及有效性仍未确定。