小活络丸

维生素B12片

胆南星、制川乌、制草乌、地龙、乳香（制）、没药（制）。

维生素B12。

国药集团中联药业有限公司

山西亨瑞达制药有限公司

国药准字Z42020724

国药准字H14022815

风寒湿痹、中风瘫痪、半身不遂、手足拘挛、腰腿疼痛、行步艰难、跌打损伤、瘀血作痛。

用于巨幼红细胞性贫血。

黄酒或温开水送服。一次1丸，一日2次。

口服。一日25—100μg或隔日50—200μg，分次服用或遵医嘱。

尚不明确。

有低血钾及高尿酸血症等不良反应报道。

风寒湿痹、中风瘫痪、半身不遂、手足拘挛、腰腿疼痛、行步艰难、跌打损伤、瘀血作痛。

用于巨幼红细胞性贫血。

　　1具有镇痛作用。对醋酸所致小鼠扭体反应有抑制作用。 　　2具有抗炎作用。对琼脂肉芽组织增殖性炎症有抑制作用。 　　3具有抑制免疫功能的作用。能抑制2,4-二硝基氟苯所致小鼠迟发型超敏反应;抑制单核-巨噬细胞系统对碳粒的吞噬功能和红细胞免疫黏附功能;抑制鸡红细胞诱导的小鼠溶血素抗体的生成，降低丙二醛(MDA)含量;降低再次免疫应答中高值的(免疫球蛋白G)IgG和循环免疫复合物含量，提高低下的补体C3水平。 　　4具有镇静作用。可显著减少小鼠自发活动。

本品在胃中与胃粘膜壁细胞分泌的内因子形成维生素B12内因子复合物，该复合物进入至回肠末端时与回肠粘腊细胞的微绒毛上的受体结合，通过胞饮作用进入肠粘膜细胞，再吸收入血液，口服8—12小时血药浓度达峰值，肝脏为主要贮存部位，除机体需求量外，几乎皆以原形经肾脏随尿液排泄。

孕妇禁用。

1．利伯病(Leber’s disease)即家族遗传性球后视神经炎及抽烟性弱视症。血清中维生素B12异常升高，如使用维生素B12治疗可使视神经萎缩迅速加剧．但采用羟钴胺则有所裨益。 2．痛风患者如使用本品．由于核酸降解加速，血尿酸升高，可诱发痛风发作，应加注意。 3．神经系统损害者，在诊断未明确前，不宜应用维生素B12，以免掩盖亚急性联合变性的临床表现。 4．维生素B12缺乏可同时伴有叶酸缺乏，如以维生素B12治疗，血象虽能改善，但可掩盖叶酸缺乏的临床表现；对该类患者宜同时补充叶酸，才能取得较好疗效。 5．维生素B12治疗巨幼细胞性贫血。在起始48小时，宜查血钾。以便及时发现可能出现的严重低血钾。 6．抗生素可影响血清和红细胞内维生素B12测定，特别是应用微生物学检查方法，可产生假性低值。在治疗前后，随访测定血清维生素B12时，应加注意。？？