功能主治:冠心病、心绞痛、心肌缺血、心律失常、心力衰竭、心肌梗死、心源性休克、心功能不全、心源性猝死、心房颤动、心室颤动、心房扑动、心室扑动、心动过速、心动过缓、早搏、房室传导阻滞、心室预激综合征、病态窦房结综合征、心肌炎、心肌病、心包炎、心内膜炎、心瓣膜病、心包积液、心包填塞、心源性胸痛、心源性呼吸困难、心源性水肿、心源性晕厥、心源性咳嗽、心源性咳痰、心源性咯血、心源性发绀、心源性发热、心源性黄疸、心源性消瘦、心源性多汗、心源性乏力、心源性心悸、心源性气短、心源性胸痛、心源性心悸、心源性气短、心源性胸痛、心源性心悸、心源性气短。
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药品信息 | |||
主要成分 |
黄芪、丹参、三七、降香。 |
本品主要成分为酒石酸美托洛尔。 |
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生产企业 |
天士力制药集团股份有限公司 |
威特(湖南)药业有限公司 |
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批准文号 |
国药准字Z20030139 |
国药准字H20123193 |
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说明 | |||
作用与功效 |
冠心病、心绞痛、心肌缺血、心律失常、心力衰竭、心肌梗死、心源性休克、心功能不全、心源性猝死、心房颤动、心室颤动、心房扑动、心室扑动、心动过速、心动过缓、早搏、房室传导阻滞、心室预激综合征、病态窦房结综合征、心肌炎、心肌病、心包炎、心内膜炎、心瓣膜病、心包积液、心包填塞、心源性胸痛、心源性呼吸困难、心源性水肿、心源性晕厥、心源性咳嗽、心源性咳痰、心源性咯血、心源性发绀、心源性发热、心源性黄疸、心源性消瘦、心源性多汗、心源性乏力、心源性心悸、心源性气短、心源性胸痛、心源性心悸、心源性气短、心源性胸痛、心源性心悸、心源性气短。 |
用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺机能亢进、心脏神经官能症等。近年来尚用于心力衰竭的治疗,此时应在有经验的医师指导下使用。 |
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用法用量 |
餐后半小时服用,一次1袋,一日3次。4周为一疗程或遵医嘱。 |
治疗高血压100~200mg/次,一日2次,在血液动力学稳定后立即使用。急性心肌梗死主张在早期,即最初的几小时内使用,因为即刻使用在未能溶栓的患者中可减小梗死范围、降低短期(15天)死亡率(此作用在用药后24小时即出现)。在已经溶栓的患者中可降低再梗死率与再缺血率,若在2小时内用药还可以降低死亡率。一般用法:可先静脉注射美托洛尔2.5~5mg/次(2分钟内),每5分钟一次,共3次10~15mg。之后15分钟开始口服25~50mg,每6~12小时一次,共24~48小时,然后口服50~100mg/次,一日2次。 |
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副作用 |
尚不明确。 |
良反应的发生率约为10%,通常与剂量有关。 常见(>1/100) 一般副作用 :疲劳,头痛,头晕 循环系统 :肢端发冷,心动过缓,心悸 胃肠系统 :腹痛,恶心,呕吐,腹泻和便秘 少见 一般副作用 :胸痛,体重增加 循环系统 :心力衰竭暂时恶化 神经系统 :睡眠障碍,感觉异常 呼吸系统 :气急,支气管哮喘或有气喘症状者可发生支气管痉挛 罕见( 一般副作用 :多汗,脱发,味觉改变,可逆性性功能异常 血液系统 :血小板减少 循环系统 :房室传导时间延长,心律失常,水肿,晕厥 神经系统 :梦魇,抑郁,记忆力损害,精神错乱,神经质,焦虑,幻觉 皮肤 :皮肤过敏反应,银屑病加重,光过敏 肝 :转氨酶升高 眼 :视觉损害,眼干和/或眼刺激 耳 :耳鸣 偶有关节痛、肝炎、肌肉疼痛性痉挛、口干、结膜炎样症状、鼻炎和注意力损害以及在伴有血管疾病的患者中出现坏疽的病例报道。 |
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禁忌 |
妊娠与哺乳期注意事项: 孕妇慎用。 |
孕妇及哺乳期妇女用药:妊娠期使用β-受体阻滞剂可引起胎儿各种问题,包括胎儿发育迟缓。β-受体阻滞剂对胎儿和新生儿可产生不利影响,尤其是心动过缓,因此在妊娠或分娩期间不宜使用。儿童用药:儿童使用本品的经验有限。老年用药:老年人药代动力学与年轻人相比无明显改变,因而老年患者用量无需调整。 |
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成分 |
冠心病、心绞痛、心肌缺血、心律失常、心力衰竭、心肌梗死、心源性休克、心功能不全、心源性猝死、心房颤动、心室颤动、心房扑动、心室扑动、心动过速、心动过缓、早搏、房室传导阻滞、心室预激综合征、病态窦房结综合征、心肌炎、心肌病、心包炎、心内膜炎、心瓣膜病、心包积液、心包填塞、心源性胸痛、心源性呼吸困难、心源性水肿、心源性晕厥、心源性咳嗽、心源性咳痰、心源性咯血、心源性发绀、心源性发热、心源性黄疸、心源性消瘦、心源性多汗、心源性乏力、心源性心悸、心源性气短、心源性胸痛、心源性心悸、心源性气短、心源性胸痛、心源性心悸、心源性气短。 |
用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺机能亢进、心脏神经官能症等。近年来尚用于心力衰竭的治疗,此时应在有经验的医师指导下使用。 |
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药理作用 |
临床前药效学试验表明,本品可以使心肌梗塞犬的梗塞范围缩小,缺血性心电图改善,血清酶CK和LDH活性降低,血浆ET和TXB2水平降低,6-Keto-PGF1α活性和6-Keto-PGF1α/TXB2比值升高;可使心肌缺血再灌注损伤大鼠的梗塞范围缩小,SOD活性增加。本品可使大鼠体外血栓长度缩短,重量减轻,并可使血浆及全血粘度降低;可使高脂血症家兔的TC、TG、LDL-C、VLDL-C水平降低,HDL-C水平升高,使主动脉TC含量和肝脏TG及MDA含量降低;并可使花生四烯酸和胶原诱导的血小板聚集率降低;犬血流动力学试验表明,本品可通过扩张冠脉血管使冠脉流量增加,使心肌耗氧指数降低;在不增加左室做功情况下,使心搏出量和心输出量增加等。 |
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注意事项 |
孕妇慎用。 |
肾功能损害 肾功能对本品清除率无明显影响,因此肾功能损害患者无需调整剂量。 肝功能损害 通常肝硬化患者所用美托洛尔的剂量与肝功能正常者相同。仅在肝功能非常严重损害(如旁路手术患者)时才需考虑减少剂量。 接受β受体阻滞剂治疗的患者不可静脉给予维拉帕米。 美托洛尔可能使外周血管循环障碍疾病的症状如间歇性跛行加重。对严重的肾功能损害、伴代谢性酸中毒的严重急症,及合用洋地黄时,必须慎重。 在没有伴随治疗的情况下,本品不可用于潜在的或有症状的心功能不全的患者。患变异型(Prinzmetal氏)心绞痛的患者,在使用β受体阻滞剂后可能会由于α受体介导的冠状血管收缩而导致心绞痛发作的频度和程度加重。因此,非选择性β受体阻滞剂不能用于此类患者。选择性β1受体阻滞剂在使用时也必须慎重。 对支气管哮喘或其他慢性阻塞性肺病患者,应同时给予足够的扩支气管治疗,β2受体激动剂的剂量可能需要增加。 美托洛尔的治疗对糖代谢的影响或掩盖低血糖的危险低于非选择性β受体阻滞剂。 在罕见的情况下,原有的中度房室传导异常可能加重(可能导致房室阻滞)。 β受体阻滞剂的治疗可能会妨碍对过敏反应的治疗,常规剂量的肾上腺素治疗并不总能 |