益心宁神片

单硝酸异山梨酯缓释胶囊(Ⅳ)

人参茎叶总皂苷、藤合欢、五味子、灵芝。辅料为硬脂酸镁、硫酸钙、淀粉、预胶化淀粉、滑石粉。

单硝酸异山梨酯 化学名：1,4∶3,6-二脱水-D-山梨醇-5-硝酸酯

辽宁好护士药业(集团)有限责任公司

珠海许瓦兹制药有限公司

国药准字Z21021665

国药准字H20031223

心律失常、神经衰弱、更年期综合症、精神障碍、失眠、焦虑、抑郁。

预防及治疗心绞痛。冠心病的长期治疗及伴有持久性心绞痛症状的心肌梗塞。慢性肺心病及慢性充血性心衰的辅助治疗。

口服。一次3片，一日3次。

每日早饭后服1次。

外感发热患者禁服。

急性循环衰竭（休克、循环性虚脱）；严重低血压（收缩压90mmHg）；急性心肌梗死伴低充盈压（除非在有持续血流动力学监测的条件下）；肥厚梗阻型心肌病；缩窄性心包炎或心包填塞；严重贫血；青光眼；颅内压增高；对硝基化合物过敏者。

儿童注意事项： 尚不明确。 妊娠与哺乳期注意事项： 尚不明确。 老人注意事项： 尚不明确。

心律失常、神经衰弱、更年期综合症、精神障碍、失眠、焦虑、抑郁。

预防及治疗心绞痛。冠心病的长期治疗及伴有持久性心绞痛症状的心肌梗塞。慢性肺心病及慢性充血性心衰的辅助治疗。

单硝酸异山梨酯（ISMN）为二硝酸异山梨酯的主要生物活性代谢物，与其它有机硝酸酯一样，主要药理作用是松弛血管平滑肌。ISMN释放氧化氮（NO），NO与内皮舒张因子相同，激活鸟苷酸环化酶，使平滑肌细胞内的环鸟苷酸（cGMP）增多，从而松弛血管平滑肌，使外周动脉和静脉扩张，对静脉的扩张作用更强。静脉扩张使血液潴留在外周，回心血量减少，左室舒张末压和和肺毛细血管楔嵌压（前负荷）减低。动脉扩张使外周血管阻力、收缩期动脉压和平均动脉压（后负荷）减低。冠状动脉扩张，使冠脉灌注量增加。总的效应是使心肌耗氧量减少，供氧量增多，心绞痛得以缓解。致癌和致突变现象动物实验未观察到。

1.忌辛辣、生冷、油腻食物。 2.本品宜饭前服用。 3.高血压、心脏病、肝病、糖尿病、肾病等慢性病患者应在医师指导下服用。 4.服药2周症状无缓解，应去医院就诊。 5.儿童、孕妇应在医师指导下服用。 6.对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。 7.本品性状发生改变时禁止使用。 8.儿童必须在成人监护下使用。 9.请将本品放在儿童不能接触的地方。 10.如正在使用其他药品，使用本品前请咨询医师或药师。

低充盈压的急性心急梗死、主动脉和/或二尖瓣狭窄、体位性低血压、颅内压增高者慎用。不应突然停止用药，以避免反跳现象。