甲苯磺酸艾多沙班片

单硝酸异山梨酯胶囊

本品活性成份为甲苯磺酸艾多沙班。 化学名称：N-(5-氯吡啶-2-基)-N’-[(1S，2R，4S)-4-(N，N-二甲氨甲酰基)-2-(5-10甲基-4，5，6，7-四氢[1，3]噻唑并[5，4-c]吡啶-2-甲酰胺基)环己基]草酰胺，单(4-甲基苯磺酸盐)一水合物 分子式：C24H30CIN7O4S·C7H8O3S·H2O 分子量：738.27

单硝酸异山梨酯

第一三共制药（上海）有限公司

石药集团欧意药业有限公司

国药准字HJ20180098

国药准字H10970105

非瓣膜性房颤患者卒中和体循环栓塞预防、深静脉血栓和肺栓塞治疗、预防复发性深静脉血栓和肺栓塞。

冠心病的长期治疗；心绞痛的预防；心肌梗死后持续心绞痛的治疗；与洋地黄和/或利尿剂联合应用，治疗慢性充血性心力衰竭。

胶囊一次10~20mg，一日2次口服。

用药初期可能会出现硝酸酯引起的血管扩张性头痛，通常连续服用数日后，症状可消失。还可能出现面部潮红、眩晕、直立性低血压和反射性心动过速。偶见血压明显降低、心动过缓、心绞痛加重和晕厥。

非瓣膜性房颤患者卒中和体循环栓塞预防、深静脉血栓和肺栓塞治疗、预防复发性深静脉血栓和肺栓塞。

冠心病的长期治疗；心绞痛的预防；心肌梗死后持续心绞痛的治疗；与洋地黄和/或利尿剂联合应用，治疗慢性充血性心力衰竭。

单硝酸异山梨酯（ISMN）为二硝酸异山梨酯的主要生物活性代谢物，与其它有机硝酸酯一样，主要药理作用是松弛血管平滑肌。ISMN释放氧化氮（NO），NO与内皮舒张因子相同，激活鸟苷酸环化酶，使平滑肌细胞内的环鸟苷酸（cGMP）增多，从而松弛血管平滑肌，使外周动脉和静脉扩张，对静脉的扩张作用更强。静脉扩张使血液潴留在外周，回心血量减少，左室舒张末压和和肺毛细血管楔嵌压（前负荷）减低。动脉扩张使外周血管阻力、收缩期动脉压和平均动脉压（后负荷）减低。冠状动脉扩张，使冠脉灌注量增加。总的效应是使心肌耗氧量减少，供氧量增多，心绞痛得以缓解。致癌和致突变现象动物实验未观察到。

详见说明书。

低充盈压的急性心急梗死患者，应避免收缩压低于90mmHg。主动脉和/或二尖瓣狭窄、体位性低血压及肾功能不全者慎用。