长春胺缓释胶囊

左卡尼汀注射液

主要成份为长春胺。 化学名称：（3α，14β，16α）-14，15-二氢-14-羟基象牙烯宁-14-羧酸甲酯。 分子式：C21H26N2O3 分子量：354.45

本品主要成分为左旋卡尼汀。

烟台鲁银药业有限公司

常州兰陵制药有限公司

国药准字H20000714

国药准字H20000543

改善脑血流、提高葡萄糖利用率、促进神经递质合成，主治脑动脉硬化、脑梗塞、短暂性脑缺血发作、血管性痴呆、帕金森病、阿尔茨海默病等。

尿毒症终末期慢性维持性血液透析继发的左卡尼汀缺乏症。

静脉注射。于每次血透结束时用15ml生理盐水稀释本品1g，静脉缓慢注射2～3分钟；或静脉滴注，50mg/kg；最大剂量为0.3g/kg/日。

对本品过敏者禁用。

儿童注意事项： 见用法用量。 妊娠与哺乳期注意事项： 虽动物实验不能证明左卡尼汀的生殖毒性，但在孕妇尚未进行合适和对照的研究，动物实验结果与人可能有一定差异，除非临床必须使用时孕妇才使用本药。目前不清楚该药是否通过乳汁排泄，因为许多药都可以通过乳汁排泄，因此哺乳期是否可用此药或停用须权衡对母亲的利弊。 老人注意事项： 在老人未进行年龄与左卡尼汀作用相互关系的合适的研究，但预计不存在限制本药在老人使用的特殊问题。

改善脑血流、提高葡萄糖利用率、促进神经递质合成，主治脑动脉硬化、脑梗塞、短暂性脑缺血发作、血管性痴呆、帕金森病、阿尔茨海默病等。

尿毒症终末期慢性维持性血液透析继发的左卡尼汀缺乏症。

左旋卡尼汀是哺乳动物能量代谢中必需的体内天然物质，其主要功能是促进脂类代谢。在缺血、缺氧时，脂酰－CoA堆积，线粒体内的长链脂酰卡尼汀也堆积，游离卡尼汀因大量消耗而减低。缺血、缺氧导致ATP水平下降，细胞膜和亚细胞膜通透性升高，堆积的脂酰CoA可致膜结构改变，膜相崩解而导致细胞死亡。另外，缺氧时以糖无氧酵解为主，脂肪酸等堆积导致酸中毒，离子紊乱，细胞自溶死亡。足够量的游离卡尼汀可以使堆积的脂酰－CoA进入线粒体内，减少其对腺嘌呤核苷酸转位酶的抑制，使氧化磷酸化得以顺利进行。左旋卡尼汀是肌肉细胞尤其是心肌细胞的主要能量来源，脑、肾等许多组织器官亦主要靠脂肪酸氧化供能。卡尼汀还能增加NADH细胞C色素还原酶、细胞色素氧化酶的活性、加速ATP的产生，参与某些药物的解毒作用。对于各种组织缺血缺氧，左旋卡尼汀通过增加能量产生而提高组织器官的供能。左旋卡尼汀的其他功能有：中等长链脂肪酸的氧化作用；脂肪酸过氧化物酶的氧化作用；对结合的辅酶A和游离辅酶A二者比率的缓冲作用；从酮类物质、丙酮酸、氨基酸（包括支链氨基酸）中产生能量，去除过高辅酶A的毒性，调节血中氨浓度。

1.使用本品可能引起心律失常。低血钾、高血钾和QT间期延长是诱发心律失常的风险因素，若患者存在以上情况，应避免使用本品。2.有心脏病发作、器质性心脏病或心脏衰竭的患者应慎用本品。在这些情况下，起始治疗时建议使用最小剂量作为起始剂量并对患者心电图进行密切监测。3.使用本品长期治疗时，应定期监测患者肝功能。4.使用本品可能对驾驶和机器操作能力造成影响。

妊娠和哺乳妇女慎用本品。