利格列汀片

盐酸二甲双胍肠溶片

利格列汀。

本品主要成份为：盐酸二甲双胍，其化学名称：1，1-二甲基双胍盐酸盐  分子式：C4H11N5·HCl  分子量：165.63 辅料为：糊精、可溶性淀粉、低取代羟丙纤维素、羧甲淀粉钠、硬脂酸镁、羟丙甲纤维素、甲基丙烯酸-丙烯酸乙酯共聚物水分散体、药用薄膜包衣预混剂（肠溶型）。

BoehringerIngelheimPharmaceuticalsInc.

贵州圣济堂制药有限公司

国药准字J20130081

国药准字H52020955

2型糖尿病、改善血糖控制、降低糖化血红蛋白、减少胰岛素抵抗。

用于单纯饮食控制不满意的2型糖尿病患者，尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者，用本药不但有降血糖作用，还有减轻体重和高胰岛素血症的效果。对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效，如与磺酰脲类降血糖药、小肠糖苷酶抑制剂或噻唑烷二酮类降糖药合用，较分别单用的效果更好。亦可用于胰岛素治疗的患者，以减少胰岛素的用量。

口服，成人开始一次0.25g，一日2-3次，以后根据血糖和尿糖情况调整剂量，一般...

 1.胃肠道反应，表现为食欲不振. 恶心. 呕吐. 腹泻. 胃痛. 口中金属味。  2.有时有乏力. 疲倦. 体重减轻. 头晕. 皮疹。  3.乳酸性酸中毒虽然发生率很低，但应予注意。临床表现为呕吐. 腹痛. 过度换气. 神志障碍，血液中乳酸浓度增加而不能用尿毒症. 酮症酸中毒或水杨酸中毒解释。  4.可减少肠道吸收维生素B12，使血红蛋白减少，产生巨红细胞贫血，也可引起吸收不良。

孕妇及哺乳期妇女用药：禁用。 儿童用药：尚不明确。 老年用药：老年患者（>65岁）患者慎用，因肾功能减弱，用药宜酌减。可能出现乳酸性酸中毒， 宜慎用。

2型糖尿病、改善血糖控制、降低糖化血红蛋白、减少胰岛素抵抗。

用于单纯饮食控制不满意的2型糖尿病患者，尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者，用本药不但有降血糖作用，还有减轻体重和高胰岛素血症的效果。对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效，如与磺酰脲类降血糖药、小肠糖苷酶抑制剂或噻唑烷二酮类降糖药合用，较分别单用的效果更好。亦可用于胰岛素治疗的患者，以减少胰岛素的用量。

 本品为降血糖药，本品可降低Ⅱ型糖尿病患者空腹及餐后高血糖，HbAlc可下降1%～2%，本品降血糖的机制可能是：  1.增加周围组织对胰岛素的敏感性,增加胰岛素介导的葡萄糖利用。  2.增加非胰岛素依赖的组织对葡萄糖的利用,如脑、血细胞、肾髓质、肠道、皮肤等。  3.抑制肝糖原异生作用，降低肝糖输出。  4.抑制肠壁细胞摄取葡萄糖。  5.抑制胆固醇的生物合成和贮存，降低血甘油三酯、总胆固醇水平。  本品无促进脂肪合成作用，对正常人无明显降血糖作用，对2型糖尿病单独应用时一般不引起低血糖。

一般信息本品不能用于治疗1型糖尿病患者，也不能用于治疗糖尿病性酮症酸中毒。与已知会引起低血糖的药物合用已知促胰岛素分泌药和胰岛素会引起低血糖。在一项临床试验中，利格列汀与促胰岛素分泌药（例如，磺脲类）合用引起的低血糖发生率，高于安慰剂。在重度肾功能不全患者中利格列汀与胰岛素合用会引起较高的低血糖的发生率。因此，与利格列汀合用时，需要较低剂量的促胰岛素分泌药或胰岛素，从而减少低血糖的风险。大血管的结果尚无临床研究建立利格列汀或其他降糖药能够降低大血管风险的确切证据。对驾驶和操作机器能力的影响未进行过对驾驶和机械操作能力影响的研宄。但是，应提醒患者发生低血糖症的风险，尤其是在和磺脲类联合使用的情况下。

 1.Ⅰ型糖尿病不应单独使用。   2.用药期间定期空腹检查血糖、尿糖、尿酮体，定期测血肌酐、血乳酸浓度。   3.既往有乳酸性酸中毒史者慎用。   4.进行肾脏造影者应于前3天停用本品。   5.与胰岛素合用治疗时，防止出现低血糖反应。