乐宁螺内酯片

甘草酸二铵肠溶胶囊

螺内酯。

本品主要成份为甘草酸二铵。

上海衡山药业有限公司

正大天晴药业集团股份有限公司

国药准字H31022888

国药准字H20040628

充血性水肿，肝硬化腹水，肾性水肿，高血压，原发性醛固酮增多症，低钾血症

本品用于伴有谷丙氨基转移酶升高的急、慢性肝炎的治疗。

1.成人 (1)治疗水肿性疾病，每日40—120mg，分2—4次服用，至少连服5日。以后酌情调整剂量。 (2)治疗高血压，开始每日40—80mg，分次服用，至少2周，以后酌情调整剂量，不宜与血管紧张素转换酶抑制剂合用，以免增加发生高钾血症的机会。 (3)治疗原发性醛固酮增多症，手术前患者每日用量100—400mg，分2—4次服用。不宜手术的患者，则选用较小剂量维持。 (4)诊断原发性醛固酮增多症。长期试验，每日400mg，分2—4次，连续3—4周。短期试验每日400mg，分2—4次服用，连续4日。老年人对

口服，一次150mg（一次3粒），一日3次。

高钾血症患者禁用.

主要有钠差、恶心、呕吐、腹胀，以及皮肤瘙痒、荨麻疹、口干和浮肿，心脑血管系统有头痛、头晕、胸闷、心悸及血压升高，以上症状一般较轻，不必停药。

孕妇及哺乳期妇女用药:本药可通过胎盘，但对胎儿的影响尚不清楚。孕妇应在医师指导下用药，且用药时间应尽量短。儿童用药:儿童必须在成人监护下使用,遵医嘱。老人用药:老年人用药较易发生高钾血症和利尿过度。

孕妇及哺乳期妇女用药：孕妇不宜使用。 儿童用药：新生儿、婴儿的用药剂量和不良反应尚未确定，暂不用。 老年用药：未进行该项实验且无可靠参考文献。

充血性水肿，肝硬化腹水，肾性水肿，高血压，原发性醛固酮增多症，低钾血症

本品用于伴有谷丙氨基转移酶升高的急、慢性肝炎的治疗。

本药结构与醛固酮相似，为醛固酮的竞争性抑制剂。作用于远曲小管和集合管，阻断Na+-K+和Na+-H+交换，结果Na+、C1-和水排泄增多，K+、Mg2+和H+排泄减少，对Ca2+和的作用不定。由于本药仅作用于远曲小管和集合管，对肾小管其他各段无作用，故利尿作用较弱。另外，本药对肾小管以外的醛固酮靶器官也有作用。

本品是中药甘草有效成分的第三代提取物，具有较强的抗炎，保护肝细胞膜及改善肝功能的作用。该药在化学结构上与醛固酮环相似，可阻碍可的松与醛固酮的灭活，从而发挥类因醇样作用，但无皮质激素的不良反应。

1.下列情况慎用:(1)无尿。(2)肾功能不全。(3)肝功能不全，因本药引起电解质紊乱可诱发肝昏迷。(4)低钠血症。(5)酸中毒，一方面酸中毒可加重或促发本药所致的高钾血症，另一方面本药可加重酸中毒。(6)乳房增大或月经失调者。2.给药应个体化，从最小有效剂量开始使用，以减少电解质紊乱等副作用的发生。如每日服药一次，应于早晨服药，以免夜间排尿次数增多。3.用药前应了解患者血钾浓度，但在某些情况血钾浓度并不能代表机体内总钾量，如酸中毒时钾从细胞

治疗过程中应定期测血压和血清钾等情况应停药或适当减量。