派通欣(注射用瑞替普酶)

碘番酸

本品主要成分及其化学名称为:瑞替普酶（rPA）.

本品主要成分为碘番酸。

爱德药业(北京)有限公司

上海青平药业有限公司

国药准字S20030095

国药准字H31020730

急性心肌梗塞

本品服用后在肠道吸收，经门静脉入血循环部分由肝分泌入胆汁，被胆囊浓缩而显影。

1.rPA只能静脉使用。 2.rPA应该10MU+1OMU分两次静脉注射，每次取本品10MU溶于10ml注射用水中，缓慢推注2分钟以上，两次间隔为30分钟。注射时应该使用单独的静脉通路，不能与其它药物混合后给药，也不能与其它药物使用共同的静脉通路。没有多于两次给药的重复用药的经验。尽管没有足够的资料表明，在用药中或用药后合并使用抗凝或抗血小板药是否有利，但99%的病人在溶栓治疗期间同时使用肝素，用药期间或用肝素后，可合并使用阿斯匹林。 关于不合并使用肝素或阿斯匹林对于rPA的安全性及效果的影响的研究还未进

本品不同剂型、不同规格的用法用量可能存在差异，请阅读具体药物说明书使用，或遵医嘱。 口服：3g/次，极量，24h内顿服6g。小儿常用量体重<13kg，按体重一次口服150mg/kg；体重13-23kg，次口服2g；体重≥23kg，口服3g/次。

以下患者禁用:1.活动性内出血。2.出血性脑卒中病史及6个月内的缺血性脑卒中。3.新近(2个月内)颅脑或脊柱的手术及外伤史。4.颅内肿瘤﹑动静脉畸型或动脉瘤。5.己知的出血体质。6.严重的未控制的高血压。

对碘过敏者；严重肝肾疾病、肾功能严重损害者；严重甲状腺功能亢进者禁用。

孕妇及哺乳期妇女用药:当给予人用剂量3倍rPA时对白兔有致流产作用(0.86MU/叻)。重复试验表明，在给予人用剂量15倍(4.。1MUIkg)时，家兔的胎儿未发生异常。但是，给予妊娠家兔rPA可引起生殖道出血，导致中孕流产。对于妊娠妇女，没有充分的良好对照的研究。最常见的溶栓治疗的并发症是出血，在某些病人，包括妊娠可以增加出血的危险性，故在妊娠期间，rPA必须在权衡效果及可能引起的流产后慎用。不能确定rPA是否与人乳一同分泌。因为许多药物可由人乳分泌，故rPA用于哺乳期时有可能随乳汁分泌，因此，

急性心肌梗塞

本品服用后在肠道吸收，经门静脉入血循环部分由肝分泌入胆汁，被胆囊浓缩而显影。

1.本品可以使纤维蛋白溶解酶原激活为有活性的纤溶蛋白溶解酶，以降解血栓中的纤维蛋白，发挥溶栓作用。2.生殖毒性：家兔给予人用剂量3倍(0.86MU/kg)时，rPA有致流产作用；大鼠剂量达人用剂量15倍(4.3IMU/kg)时，对胎儿未见引起异常；但妊娠家兔给予rPA可引起生殖道出血而致妊娠中期流产。3.遗传毒性：多项染色体畸变、基因突变、微核试验试验结果均为阴性。

常见恶心、呕吐、胃部烧灼感、腹绞痛、腹泻以及排尿灼痛或困难等症状。少见瘙痒、皮疹、荨麻疹、皮肤水肿以及其他碘过敏反应。偶见急性肾衰竭。罕见有引起血小板减少和紫癜的报道。

1.由于纤维蛋白被溶解，可能引起新近的注射部位出血，所以溶栓治疗期间，必须仔细观察所有潜在出血点(包括导管插入部位、穿刺点、切开点及肌注部位)，如有大血管不可压迫的穿刺应尽量避免(如颈静脉或锁骨下静脉)。2.在用药期间，如果必须进行动脉穿刺，最好采用上肢末端的血管、容易压迫止血，穿刺后，至少压迫30分钟，用敷料加压包扎，反复观察有无渗血。3.用药期间，病人的肌肉注射和非必须的搬动应尽量避免。4.静脉穿刺在必须进行时，操作应特别仔细。5.一旦发生严重出血(局部无法加压止血)，

1、凡有幽门梗阻、呕吐、腹泻、急性胃肠炎者，服药后影响吸收，不宜做此检查。 2、严重肝功能减退者不能显影，故不宜使用。 3、于造影前一日晚餐进低脂或无脂饮食后用温开水吞服，每隔5min1片，半小时内服完6片，直至次日拍片前不可进食，但宜多饮水；在服前6h，进高脂肪餐1份，可提高胆囊显影率。 4、摄Ⅹ线片前宜清洁灌肠排出肠道内存留的粪便和造影剂，禁用泻剂清洁肠道。 5、用药过量：恶心、呕吐、胃部烧灼感、腹绞痛、腹泻以及排尿灼痛或困难等症状，偶见急性肾衰竭。处理：洗胃、灌肠、补液、碱化尿液、口服考来烯胺、监测血压。