硝酸异山梨酯片

复方葡萄糖酸钙口服溶液

本品主要成份硝酸异山梨酯。

本品为复方制剂，每10毫升含葡萄糖酸钙0.5克和乳酸钙0.5克，辅料为蔗糖、葡萄糖、乳酸、水蜜桃香精和纯化水。

上海中瀚投资集团宁国邦宁制药有限公司

哈药集团三精制药有限公司

国药准字H34022973

国药准字H20193040

冠心病，心绞痛，心肌梗死，慢性充血性心力衰竭，肺动脉高压

用于预防和辅助治疗钙缺乏症，如骨质疏松、手足抽搐症、拘偻病以及儿童、妊娠和哺乳期妇女、绝经期妇女、老女人钙的补充。

口服:预防心绞痛，一次5～10mg，一日2～3次，一日总量10～30mg由于个体反应不同，需个体化调整剂量。舌下给药:一次5mg，缓解症状。

饭后口服。详见说明书。

急性循环衰竭（休克、循环性虚脱）；严重低血压（收缩压＜90mmHg）；急性心肌梗死伴低充盈压（除非在有持续血流动力学监测的条件下）；肥厚梗阻型心肌病；缩窄性心包炎或心包填塞；严重贫血；青光眼；颅内压增高；原发性肺动脉高压；对硝基化合物过敏者。

1.可见肠胃不适、嗳气、便秘。2.偶见可发生奶一碱综合征，表现为高血钙、碱中毒及肾功能不全。3.过量长期服用可引起胃酸分泌反跳性增高，并可发生高钙血症。

孕妇及哺乳期妇女用药:动物实验中未观察到对胚胎的毒性效应，但除非确有必要方可用于孕妇。不清楚ISDN是否经乳汁排泌，故哺乳期妇女应慎用。儿童用药:儿童用药的安全性及效果均不确定。老人用药:尚不明确。

冠心病，心绞痛，心肌梗死，慢性充血性心力衰竭，肺动脉高压

用于预防和辅助治疗钙缺乏症，如骨质疏松、手足抽搐症、拘偻病以及儿童、妊娠和哺乳期妇女、绝经期妇女、老女人钙的补充。

1.药理学：硝酸异山梨酯（ISDN）主要药理作用是松弛血管平滑肌。ISDN在体内代谢生成单硝酸异山梨酯（ISMN），后者释放一氧化氮（NO），NO与内皮舒张因子相同，激活鸟苷酸环化酶，使平滑肌细胞内的环鸟苷酸（cGMP）增多，从而松弛血管平滑肌，使外周动脉和静脉扩张，对静脉的扩张作用更强。静脉扩张使血液潴留在外周，回心血量减少，左室舒张末压和和肺毛细血管楔嵌压（前负荷）减低。动脉扩张使外周血管阻力、收缩期动脉压和平均动脉压（后负荷）减低。冠状动脉扩张，使冠脉灌注量增加。总的效应是使心肌耗氧量减少，

本品参与骨骼的形成与骨折后骨组织的再建以及肌肉收缩、神经传递、凝血机制并降低毛细血管的渗透性等。

低充盈压的急性心急梗死﹑主动脉或二尖瓣狭窄﹑体位性低血压﹑颅内压增高者慎用。不应突然停止用药，以避免反跳现象。

1.心肾功能不全者慎用。 2.儿童用药请咨询医师或药师。 3.如需长期服用，必须在医师指导下使用。 4.如服用过量或出现严重不良反应，应立即就医。 5.对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。 6.本品性状发生改变时禁止使用。 7.请将本品放在儿童不能接触的地方。 8.儿童必须在成人监护下使用。 9.如正在使用其他药品，使用本品前请咨询医师或药师。 10.本品为骨质疏松等疾病的辅助治疗药，第次使用本品前应咨询医师。 治疗期问应定期到医院检查。