硝酸异山梨酯片

益肾兴阳胶囊

本品主要成份硝酸异山梨酯。

鹿茸、驴肾(酒炙)、狗肾(酒炙)、肉从蓉(酒炙)、览丝子、人参、黄芪、淫羊蕾、干膏粉、蚕蛾(去足翅）。

上海中瀚投资集团宁国邦宁制药有限公司

北京同仁堂股份有限公司同仁堂制药厂

国药准字H34022973

国药准字Z20003315

冠心病，心绞痛，心肌梗死，慢性充血性心力衰竭，肺动脉高压

补肾益气，固精。用于肾阳亏虚引起的腰酸腿软，精神疲倦，头晕耳鸣，失眠健忘。

口服:预防心绞痛，一次5～10mg，一日2～3次，一日总量10～30mg由于个体反应不同，需个体化调整剂量。舌下给药:一次5mg，缓解症状。

黄酒或淡盐水或温开水送服，一次5粒，一日2次。

急性循环衰竭（休克、循环性虚脱）；严重低血压（收缩压＜90mmHg）；急性心肌梗死伴低充盈压（除非在有持续血流动力学监测的条件下）；肥厚梗阻型心肌病；缩窄性心包炎或心包填塞；严重贫血；青光眼；颅内压增高；原发性肺动脉高压；对硝基化合物过敏者。

尚不明确。

孕妇及哺乳期妇女用药:动物实验中未观察到对胚胎的毒性效应，但除非确有必要方可用于孕妇。不清楚ISDN是否经乳汁排泌，故哺乳期妇女应慎用。儿童用药:儿童用药的安全性及效果均不确定。老人用药:尚不明确。

冠心病，心绞痛，心肌梗死，慢性充血性心力衰竭，肺动脉高压

补肾益气，固精。用于肾阳亏虚引起的腰酸腿软，精神疲倦，头晕耳鸣，失眠健忘。

1.药理学：硝酸异山梨酯（ISDN）主要药理作用是松弛血管平滑肌。ISDN在体内代谢生成单硝酸异山梨酯（ISMN），后者释放一氧化氮（NO），NO与内皮舒张因子相同，激活鸟苷酸环化酶，使平滑肌细胞内的环鸟苷酸（cGMP）增多，从而松弛血管平滑肌，使外周动脉和静脉扩张，对静脉的扩张作用更强。静脉扩张使血液潴留在外周，回心血量减少，左室舒张末压和和肺毛细血管楔嵌压（前负荷）减低。动脉扩张使外周血管阻力、收缩期动脉压和平均动脉压（后负荷）减低。冠状动脉扩张，使冠脉灌注量增加。总的效应是使心肌耗氧量减少，

低充盈压的急性心急梗死﹑主动脉或二尖瓣狭窄﹑体位性低血压﹑颅内压增高者慎用。不应突然停止用药，以避免反跳现象。

1.忌辛辣食物。 2.感冒病人不宜服用。 3.高血压、糖尿病患者应在医师指导下服用。 4.用本品同时不宜服用蔡芦、五灵脂、皂英或其制荆;不宜喝茶和吃萝卜，以免影响药效。 5.按照用法用量服用.长期连续服用应向医师或药师咨询。 6.本品宜饭前服用。 7.对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。 8.本品性状发生改变时禁止使用。 9.儿童必须在成人监护下使用。 10.请将本品放在儿童不能接触的地方。 11.如正在使用其他药品.使用本品前请咨询医师或药师。