硝酸异山梨酯片

右旋糖酐铁分散片

本品主要成份硝酸异山梨酯。

本品主要成分为右旋糖酐铁片，为氢氧化铁与重均分子量(Mw)5000-7500的右旋糖酐的络合物。辅料为：微晶纤维素、交联聚维酮、聚维酮K30、二氧化硅、阿司帕坦、薄膜包衣预混剂。

上海中瀚投资集团宁国邦宁制药有限公司

江西华太药业有限公司

国药准字H34022973

国药准字H20051946

冠心病，心绞痛，心肌梗死，慢性充血性心力衰竭，肺动脉高压

用于明确原因的慢性失血、营养不良、妊娠、儿童发育期等引起的缺铁性贫血。

口服:预防心绞痛，一次5～10mg，一日2～3次，一日总量10～30mg由于个体反应不同，需个体化调整剂量。舌下给药:一次5mg，缓解症状。

本品可直接用水送服，或将本品放入适量的温开水中溶解后口服，成人一次2～4片，一日1～3次。饭后服。

急性循环衰竭（休克、循环性虚脱）；严重低血压（收缩压＜90mmHg）；急性心肌梗死伴低充盈压（除非在有持续血流动力学监测的条件下）；肥厚梗阻型心肌病；缩窄性心包炎或心包填塞；严重贫血；青光眼；颅内压增高；原发性肺动脉高压；对硝基化合物过敏者。

1.本品可减少肠蠕动而引起便秘，并排黑便。2.有恶心、呕吐、腹泻、腹痛、腹胀不适等胃肠道反应。3.有皮疹、瘙痒等过敏反应。

孕妇及哺乳期妇女用药:动物实验中未观察到对胚胎的毒性效应，但除非确有必要方可用于孕妇。不清楚ISDN是否经乳汁排泌，故哺乳期妇女应慎用。儿童用药:儿童用药的安全性及效果均不确定。老人用药:尚不明确。

冠心病，心绞痛，心肌梗死，慢性充血性心力衰竭，肺动脉高压

用于明确原因的慢性失血、营养不良、妊娠、儿童发育期等引起的缺铁性贫血。

1.药理学：硝酸异山梨酯（ISDN）主要药理作用是松弛血管平滑肌。ISDN在体内代谢生成单硝酸异山梨酯（ISMN），后者释放一氧化氮（NO），NO与内皮舒张因子相同，激活鸟苷酸环化酶，使平滑肌细胞内的环鸟苷酸（cGMP）增多，从而松弛血管平滑肌，使外周动脉和静脉扩张，对静脉的扩张作用更强。静脉扩张使血液潴留在外周，回心血量减少，左室舒张末压和和肺毛细血管楔嵌压（前负荷）减低。动脉扩张使外周血管阻力、收缩期动脉压和平均动脉压（后负荷）减低。冠状动脉扩张，使冠脉灌注量增加。总的效应是使心肌耗氧量减少，

本品为抗贫血药，是右旋糖酐和铁的络合物。铁是红细胞中血红蛋白的组成元素。缺铁时，红细胞合成血红蛋白量减少，致使红细胞体积变小，携氧能力下降，形成缺铁性贫血。口服本品可补充铁元素，纠正缺铁性贫血。

低充盈压的急性心急梗死﹑主动脉或二尖瓣狭窄﹑体位性低血压﹑颅内压增高者慎用。不应突然停止用药，以避免反跳现象。

1.不得长期使用，应在医师确诊为缺血性药血后使用，且治疗期间应期检查血象和血清铁水平。 2.下列情况慎用；酒精中毒、肝炎、急性感染、肠道炎症,胰腺炎等患者慎用。 3.儿童用量请咨询医师或药师，儿童必须在成人监护下使用。 4.本品不应与浓茶同服。 5.本品宜在饭后或饭时服用，以减轻胃部刺激。 6.如服用过量或出现严重不良反应，应立即就医。 7.对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。 8.本品性状发生改变时禁使用。 9.请将本品放在儿童不能接触的地方。 10.儿童必须在或人监护下使用。 11.如正在使用其她药品，使用本品前请咨询医师或药师。