天王补心丸(水蜜丸)

盐酸美西律片

丹参、当归、石菖蒲、党参、茯苓、五味子、麦冬、天冬、地黄、玄参、远志(制)、酸枣仁(炒)、柏子仁、桔梗、甘草、朱砂

盐酸美西律。化学名称：1-(2,6-二甲基苯氧基)-2-丙胺盐酸盐 。

呼伦贝尔松鹿制药有限公司

上海上药信谊药厂有限公司

国药准字Z15021013

国药准字H31021874

心阴不足，虚火偏旺阴虚火旺，心火上炎，老年人平素阴虚，神经衰弱，失眠，低血压，心律失常

主要用于慢性室性心律失常，如室性早博、室性心动过速。

口服：水蜜丸每次6g,每天2次。

口服:首次200～300mg(4～6片)，必要时2小时后再服100～200mg(2～4片)。一般维持量每日约400～800mg(8～16片)，分2～3次服。成人极量为每日1200mg(24)片，分次口服。

1.阳虚寒盛、温热内蕴、脾胃虚寒、胃纳欠佳、痰湿留滞者禁用。2.忌食大蒜、胡荽、萝卜、鱼腥、烧酒。

约20%-30%患者口服发生不良反应。 1.胃肠反应：为最常见的不良反应，包括恶心、呕吐等，有肝功能异常的报道，包括GOT增高。 2.神经：为第二位常见不良反应。包括头晕、震颤（最先出现手细颤）、共济失调、眼球震颤、昏迷及惊厥、复视、视物模糊、精神失常、失眠。 3.心血管：窦性心动过缓及窦性停搏一般较少发生，偶可发生胸痛，促心律失常作用如室性心动过速，低血压及心力衰竭加剧。治疗包括停药，用阿托品、升压药、 起搏器等。 4.过敏反应：皮疹。 5.极个别有白细胞及血小板减少。

孕妇及哺乳期妇女用药:尚不明确儿童用药:尚不明确老人用药:尚不明确

孕妇及哺乳期妇女用药：在怀孕大鼠、小鼠和兔中应用人体最大口服量4倍的剂量未发现致畸和影响生育的作用,但在人体没有相关报道,因此仅用于对胎儿有益的治疗。美西律在母乳内的浓度与 母体血液中相同,因此建议哺乳期妇女禁用该药。儿童用药：美西律在儿童中应用的安全性和有效性尚不明确。老年用药：老年人用药需监测肝功能。

心阴不足，虚火偏旺阴虚火旺，心火上炎，老年人平素阴虚，神经衰弱，失眠，低血压，心律失常

主要用于慢性室性心律失常，如室性早博、室性心动过速。

抗心肌梗死，增强免疫功能，镇静，抗惊厥，抗心律失常等作用。1.抗实验性心肌梗死：对补心丹加味方（原方去桔梗、朱砂、麦冬，加炮附子、蒲黄、红花、公丁香、甘草组成)进行研究，先给予氢化可的松或甲状腺素造成类“阳虚证”或类“阴虚证”模型，然后再给予异丙肾上腺素引起心动过速，休克、心衰及心肌耗氧量增加等，甚至心肌缺血从而导致心肌梗死，心电可见T波高耸和S-T段抬高，阳虚组还有R-R、P-R延长，部分有巨大U波，继而呈现Ⅱ-Ⅲ°房室传导阻滞，伴多源性早搏，形成紊乱性心律，8/10只动物死亡；阴虚组多数动物心

1.本品处方中含朱砂，不宜过量久服，肝肾功能不全者慎用。2.服用前应除去蜡皮、塑料球壳；本品可嚼服，也可分份吞服。

1.本品在危及生命的心律失常患者中有使心律失常恶化的可能。在程序刺激试验中,此种情况见于10%的患者,但不比其他抗心律失常药高。 2.美西律可用于已安装起博器的II度和III度房室传导阻滞病人,有临床试验表明在I度房室传导阻滞的病人中应用较安全,但要慎用。 3.美西律可引起严重心律失常,多发生于恶性心律失常患者。 4.在低血压和严重充血性心力衰竭病人中慎用。 5.肝功能异常者慎用。 6.室内传导阻滞或严重窦性心动过缓者慎用。 7.用药期间注意随访检查血压、心电图、血药浓度。