左旋多巴

维生素B12片

左旋多巴。

维生素B12。

昆明振华制药厂有限公司

山西亨瑞达制药有限公司

国药准字H53021171

国药准字H14022815

原发性震颤麻痹症，非药原性震颤麻痹综合征

用于巨幼红细胞性贫血。

口服： 1.常用量：开始时一日0.25～0.5g，每服3～4日增加0.125～0.5g。 2.维持量：一日3～6g，分4～6次服用。

口服。一日25—100μg或隔日50—200μg，分次服用或遵医嘱。

严重心血管并器质性脑并内分泌失调及精神病患者禁用。

有低血钾及高尿酸血症等不良反应报道。

孕妇及哺乳期妇女用药:1.本品可分泌入乳汁，也会减少乳汁分泌。 2.动物实验表明左旋多巴可引起内脏和骨骼畸形。 3.孕妇及哺乳期妇女应禁用。儿童用药:慎用。老人用药:慎用。

原发性震颤麻痹症，非药原性震颤麻痹综合征

用于巨幼红细胞性贫血。

本品为体内合成多巴胺的前体，其本身并无药理活性，通过血脑屏障进入中枢，经多巴脱羧酶作用转化成多巴胺而发挥作用，改善随意神经冲动传导至运动皮质的调节，使本病的症状减轻。

本品在胃中与胃粘膜壁细胞分泌的内因子形成维生素B12内因子复合物，该复合物进入至回肠末端时与回肠粘腊细胞的微绒毛上的受体结合，通过胞饮作用进入肠粘膜细胞，再吸收入血液，口服8—12小时血药浓度达峰值，肝脏为主要贮存部位，除机体需求量外，几乎皆以原形经肾脏随尿液排泄。

1.早期出现恶心、呕吐、食欲不振。2.体位性低血压，从卧位或坐位起立时眩晕。3.精神不安、失眠、心律失常、不自主运动等，此时应注意调整剂量。4.“开关现象”即突然多动不安，而后肌强直运动。5.不宜与麻黄素、利血平、拟肾上素药、单胺氧化酶抑制剂合用。6.支气管炎、肺气肿、有惊厥史、糖尿病、内分泌疾病、青光眼、肝肾功能不全、消化道溃疡病、精神病患者禁用。

1．利伯病(Leber’s disease)即家族遗传性球后视神经炎及抽烟性弱视症。血清中维生素B12异常升高，如使用维生素B12治疗可使视神经萎缩迅速加剧．但采用羟钴胺则有所裨益。 2．痛风患者如使用本品．由于核酸降解加速，血尿酸升高，可诱发痛风发作，应加注意。 3．神经系统损害者，在诊断未明确前，不宜应用维生素B12，以免掩盖亚急性联合变性的临床表现。 4．维生素B12缺乏可同时伴有叶酸缺乏，如以维生素B12治疗，血象虽能改善，但可掩盖叶酸缺乏的临床表现；对该类患者宜同时补充叶酸，才能取得较好疗效。 5．维生素B12治疗巨幼细胞性贫血。在起始48小时，宜查血钾。以便及时发现可能出现的严重低血钾。 6．抗生素可影响血清和红细胞内维生素B12测定，特别是应用微生物学检查方法，可产生假性低值。在治疗前后，随访测定血清维生素B12时，应加注意。？？