方强(螺内酯片)

柳栎浸膏胶囊

螺内酯。

柳栎（Urajiro-gashi）浸膏粉。

世贸天阶制药(江苏)有限责任公司

日本新药株式会社

国药准字H20064815

注册证号H20170115

充血性水肿，肝硬化腹水，肾性水肿，高血压，原发性醛固酮增多症，低钾血症

促进肾结石和输尿管结石的排出。

1.成人 (1)治疗水肿性疾病，每日40—120mg，分2—4次服用，至少连服5日。以后酌情调整剂量。 (2)治疗高血压，开始每日40—80mg，分次服用，至少2周，以后酌情调整剂量，不宜与血管紧张素转换酶抑制剂合用，以免增加发生高钾血症的机会。 (3)治疗原发性醛固酮增多症，手术前患者每日用量100—400mg，分2—4次服用。不宜手术的患者，则选用较小剂量维持。 (4)诊断原发性醛固酮增多症。长期试验，每日400mg，分2—4次，连续3—4周。短期试验每日400mg，分2—4次服用，连续4日。老年人对

通常，1次2粒（450 mg），1日3次口服。 应随年龄和症状适当增减或遵医嘱。

高钾血症患者禁用.

总病例1，781例中有47例（2.64%）出现了不良反应。主要为胃部不适感8例（0.45%），胃肠功能紊乱7例（0.39%）等消化道症状。（获批准时～1973年11月止的统计）（见说明书表格）。

孕妇及哺乳期妇女用药:本药可通过胎盘，但对胎儿的影响尚不清楚。孕妇应在医师指导下用药，且用药时间应尽量短。儿童用药:儿童必须在成人监护下使用,遵医嘱。老人用药:老年人用药较易发生高钾血症和利尿过度。

孕妇及哺乳期妇女用药：未有过对孕妇及哺乳期妇女用药的报告。 儿童用药：未有过对儿童用药的报告。

充血性水肿，肝硬化腹水，肾性水肿，高血压，原发性醛固酮增多症，低钾血症

促进肾结石和输尿管结石的排出。

本药结构与醛固酮相似，为醛固酮的竞争性抑制剂。作用于远曲小管和集合管，阻断Na+-K+和Na+-H+交换，结果Na+、C1-和水排泄增多，K+、Mg2+和H+排泄减少，对Ca2+和的作用不定。由于本药仅作用于远曲小管和集合管，对肾小管其他各段无作用，故利尿作用较弱。另外，本药对肾小管以外的醛固酮靶器官也有作用。

详见说明书。

1.下列情况慎用:(1)无尿。(2)肾功能不全。(3)肝功能不全，因本药引起电解质紊乱可诱发肝昏迷。(4)低钠血症。(5)酸中毒，一方面酸中毒可加重或促发本药所致的高钾血症，另一方面本药可加重酸中毒。(6)乳房增大或月经失调者。2.给药应个体化，从最小有效剂量开始使用，以减少电解质紊乱等副作用的发生。如每日服药一次，应于早晨服药，以免夜间排尿次数增多。3.用药前应了解患者血钾浓度，但在某些情况血钾浓度并不能代表机体内总钾量，如酸中毒时钾从细胞

交付药物时：指导患者PTP包装药品应从其垫板中取出药品服用（有报告指出：因误服PTP垫板，其尖硬锐角刺入食道粘膜。导致穿孔、纵隔洞炎等严重并发症）。