苏纳(坎地沙坦酯胶囊)

去氧孕烯炔雌醇片

本品主要成份坎地沙坦酯。

本品为复方制剂，每片含去氧孕烯0.15mg和炔雌醇30μg。辅料为：马铃薯淀粉，无水硅胶，a-生育酚，硬脂酸。聚乙烯呲咯烷酮，一水合乳糖，丙醇和纯水。

江苏苏中药业集团股份有限公司

N.V.Organon

国药准字H20051193

注册证号H20171176

原发性高血压

避孕。

口服，一般成人1日1次，1次4-8mg，必要时可增加剂量至12mg。

在月经周期的第1天，即月经来潮的第1天开始服用本品。也可以从月经来潮的第2-5天开始服用，但建议您在第一个服药周期的最初7天，同时采用屏障避孕法。按照箭头所指的方向每天约同一时间服一片本品，连续服21天，随后停药7天，在停药的第8天开始服用下一板。(详见说明书)。

1.对本制剂的成分有过敏史的患者。2.妊娠或可能妊娠的妇女。3.严重肝.肾功能不全。

通常在使用复方口服避孕药的开始几个周期会出现一些轻度的反应，如恶心、头痛、偏头痛、乳房胀痛、增生以及在月经周期中出现点滴的出血。一些较为少见的不良反应包括，呕吐、腹痛、腹泻；情绪低落、情绪改变；不能耐受隐形眼镜；乳房溢乳、阴道分泌物改变；各种皮肤不适(如皮疹、荨麻疹、光敏性、结节性红斑、多形性红斑)；体液潴留；体重改变；过敏反应；性欲改变等不良反应。请咨询医师或药师。

孕妇及哺乳期妇女用药:在围产期及哺乳期大白鼠灌胃给予本制剂后，可看到10mg/kg/日以上给药组，新生仔肾盂积水的发生增多，另外也有报道在妊娠中期和晚期，给予包括坎地沙坦酯在内的血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂或血管紧张素转换酶抑制剂的高血压患者，出现羊水过少症，胎儿、新生儿死亡，新生儿低血压、肾衰，高血钾症，头颅发育不良，以及可能由于羊水过少，引起四肢挛缩，颅面畸形等。孕妇或有妊娠可能的妇女禁用本药。另外仅在大白鼠妊娠末期或哺乳期给予本制剂时，在300mg/kg/日给药组，新生仔肾盂积水增多。哺乳期妇女避免用药，

原发性高血压

避孕。

1.坎地沙坦酯在体内迅速被水解成活性代谢物坎地沙坦，坎地沙坦为选择性血管紧张素Ⅱ受体（AT1）拮抗剂，通过与血管平滑肌AT1受体结合而拮抗血管紧张素Ⅱ的血管收缩作用，从而降低末梢血管阻力。另有认为：坎地沙坦可通过抑制肾上腺分泌醛固酮而发挥一定的降压作用。坎地沙坦不抑制激肽酶Ⅱ，不影响缓激肽降解。2.在高血压患者进行的实验显示：患者多次服用本品可致血浆肾素活性、血管紧张素1浓度及血管紧张素Ⅱ浓度升高.3.本品2-8mg每日1次连续服用，可使收缩压、舒张压下降，左室心肌重量、末梢血管阻力减少，

本品时炔雌醇和去氧孕烯复方制剂。其避孕作用主要是通过对垂体-性腺轴的排卵抑制作用来实现，另外还能增加宫颈粘液的粘稠度，阻止精子的穿入。

1.慎重用药（对下列患者应慎重用药）(1)有双侧或单侧肾动脉的患者（见2重要的基本注意事项）。(2)有高血钾的患者（见2重要的基本注意事项）。(3)有肝功能障碍的患者（有可能使肝功能恶化。并且，据推测活性代谢物坎地沙坦的清除率降低，因此应从小剂量开始服用，慎重用药，参照[药代动力学]项）。(4)有严重肾功能障碍的患者（由于过度降压，有可能使肾功能恶化，因此1日1次，从2mg开始服用，慎重用药）。(5)有药物过敏史的患者。(6)老年患者（参照[老年患者用药]项

1.开始服药前请咨询医师。包括体检，采集完整的个人和家族病史，物别注意检查血压。 2.连续服用本品3个月以上，应去医院进行检查。服用本品时应当每年进行体检，在体检工程中向医师说明正在服用本品。 3.在7天的停药期中通常会出现撤退性出血，通常在最后一次服药后2-3天发生，且可能持续到服用下一板药前还不会结束。 4.静脉或动脉血管疾病，肿瘤者慎用。 5.如果发生药片漏服，胃肠道反应或某些药物合用，药效有可能降低。如草药Saint John's Wort(贯叶连翘)不得与本品同时使用，因其会减少血清浓度以及降低本品药效。 6.出现下列情况应当停止使用并咨询医师：听力或视觉障碍、持续血压升高、胸部锐痛或突然气短、偏头痛、乳房肿块、癫痫发作次数增加、严重腹痛或腹胀、皮肤黄染或全身瘙痒等。 7.如果漏服在12小时内，避孕效果不会降低。一旦想起立即补服，并在常规时间服用下一片。如果漏服超过12小时，避孕效果可能降低。 8.对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。 9.本品性状发生改变时禁止使用。 10.请将本品入在儿童不能接触的地方。 11.如正在使用其他药品，使用本品前请咨询医师或药师。