捷贝(格列吡嗪片)

枸橼酸铋钾颗粒

主要成份为格列吡嗪。

本品主要成份及化学名称为枸橼酸铋钾，其为一种组成不定的含铋复合物。

天津药物研究院药业有限责任公司

悦康药业集团股份有限公司

国药准字H12020274

国药准字H20045466

轻度2型糖尿病，中度2型糖尿病,酮症

本品用于胃和十二指肠溃疡，满血浅表性胃炎以及伴有幽门螺旋杆菌感染时。

1.口服，剂量因人而异，一般推荐日剂量2.5～20mg，早餐前30分钟服用，日剂量超过15mg，宜在早、中、晚分三次餐前服用。 2.单用饮食疗法失败者：起始剂量一日2.5～5mg，以后根据血糖和尿糖情况增减剂量，每次增减2.5～5.0mg。一日剂量超过15mg，分2～3次餐前服用。 3.已使用其他口服磺酰脲类降糖药者：停用其他磺酰脲药3天，复查血糖后开始服用本品。从5mg起逐渐加大剂量，直至产生理想的疗效。最大日剂量不超过30mg。

口服，每日4次，每次1袋，餐前半小时与睡前用开水送服。或一日2次，早晚各服2次。连续服2或4周为一个疗程(联合或单用时)。如再继续服用，应遵医嘱。

下列患者禁用：1.对磺胺药过敏者。2.已明确诊断的1型糖尿病患者。3.2型糖尿病患者伴有酮症酸中毒、昏迷、严重烧伤、感染、外伤和重大手术等应激情况。4.肝、肾功能不全者。5.白细胞减少的病人。

本品无明显不良反应，服药后口中可能带有氨味，并可使舌、粪便染成黑色，个别病人服用时可出现恶心、便秘等消化道症状。

孕妇及哺乳期妇女用药:1.动物实验和临床观察证明磺酰脲类降血糖药物可造成死胎和胎儿畸形，故孕妇禁用。 2.本类药物可由乳汁排出，乳母不宜用，以免婴儿发生低血糖。儿童用药:尚不明确。老人用药:从小剂量开始，逐渐调整剂量。

孕妇及哺乳期妇女用药：孕妇禁用，哺乳期妇女遵医嘱。儿童用药：遵医嘱。老年用药：未进行该项实验且无可靠参考文献。

轻度2型糖尿病，中度2型糖尿病,酮症

本品用于胃和十二指肠溃疡，满血浅表性胃炎以及伴有幽门螺旋杆菌感染时。

1.本品为第二代磺酰脲类抗糖尿病药，对大多数2型糖尿病患者有效，可使空腹及餐后血糖降低，糖化血红蛋白（HbAlc）下降1%～2%。2.此类药主要作用为刺激胰岛β细胞分泌胰岛素，但先决条件是胰岛β细胞还有一定的合成和分泌胰岛素的功能，其机制是与β细胞膜上的磺酰脲受体特异性结合，从而使K+通道关闭，引起膜电位改变，Ca2+通道开启，胞液内Ca2+升高，促使胰岛素分泌。3.此外还有胰外效应，包括改善外周组织（如肝脏、肌肉、脂肪）的胰岛素抵抗状态。

1.病人用药时应遵医嘱，注意饮食控制和用药时间。2.下列情况应慎用：体质虚弱、高热、恶心和呕吐、有肾上腺皮质功能减退或垂体前叶功能减退症者。3.用药期间应定期测血糖、尿糖、尿酮体、尿蛋白和肝、肾功能、血象，并进行眼科检查。4.避免饮酒，以免引起类戒断反应。

1.本品不宜大剂量长期服用，当血铋浓度超过0.1μg/ml时，有可能导致铋性脑病。 2.服药前后半小时和服用本品时不宜同时服用制酸药和食用高蛋白饮食(如牛奶等)及其他碱性药物，因牛奶和制酸药可干扰其作用。