萌格旺(阿法骨化醇片)

酒石酸布托啡诺注射液

阿法骨化醇)

本品主要成份为酒石酸布托啡诺。其化学名称为：左旋（-）17环丁基甲基3，14二羟基吗啡喃D（-）酒石酸（1︰1）盐。

TEIJINPHARMALIMITEDIWAKUNIPHARMACEUTICALFACTO

江苏恒瑞医药股份有限公司

注册证号H20100371

国药准字H20020454

骨质疏松，

用于治疗各种癌性疼痛、手术后疼痛。

在充分控制患者正常血钙值的基础上,调整本品的服用量。慢性肾衰竭和骨质疏松症通常成人1日1次,口服阿法骨化醇0.5-1.0ug。但应按年龄、症状适当增减用量。甲状旁腺机能低减症,其它维生素D代谢异常所致的疾病通常成人1日1次,口服阿法骨化醇1.0-4.0ug,口服。但应按疾病、年龄、症状、病情适当增减用量。儿童对小儿的骨质疏松症,常用量为1日1次,口服阿法骨化醇0.01-0.03ug/kg。其他疾病时,1日1次,口服阿法骨化醇0.05-0.1ug/kg。但应按病情、症状适当增减

静脉注射量为1mg(1瓶)，肌注剂量为1~2mg（1～2瓶）。如需要，每3～4小时，可重复给药一次。没有充分的临床资料推荐单剂量超过4mg（4瓶）。或遵医嘱。

尚不明确。

1.对本品或本品中其它成份过敏者禁用。2.因阿片的拮抗特征，本品不宜用于依赖那可汀的患者。3.年龄小于18岁患者禁用。

骨质疏松，

用于治疗各种癌性疼痛、手术后疼痛。

本品口服后,由肠道迅速被吸收到血液中,受肝脏微粒体的25羟化酶的作用,侧链的第25位被羟化,成为有活性的物质1α,25-(OH)2D3,分布于肠道及骨骼等靶组织,与受体结合促进肠道钙吸收和骨形成等一系列生理活性。促进肠道吸收钙及升高血钙作用:给缺乏维生素D的大白鼠和摘除肾脏的大白鼠服用阿法骨化醇的实验结果,证实本品有促进肠道钙吸收及血钙上升的作用。促进骨形成作用:通过孵化9日的鸡胚组织培养的研究结果,证明正常的骨形成中1α,25-(OH)2D3是必需的。肾切除的大白鼠:在肾部分切除而出现许多较多骨吸

本品及其主要代谢产物激动Kndash;阿片肽受体，对Undash;受体则具激动和拮抗双重作用。它主要与中枢神经系统（CNS）中的这些受体相互作用间接发挥其药理作用包括镇痛作用。除镇痛作用外，对CNS的影响包括减少呼吸系统自发性的呼吸、咳嗽、兴奋呕吐中枢、缩瞳、镇静等药理作用。其作用可能是通过非CNS作用机制实现的。如改变心脏血管（神经）的电阻和电容、支气管运动张力、胃肠道分泌，运动肌活动及膀胱括约肌的活动。本品镇痛作用一般静脉注射几分钟，肌注10～15分钟作用开始。静脉注射、肌注30～60分钟达高峰，维持时间为3～4小时，与吗啡、meperidine及pentazocine相当。

给有高磷血症的患者服用时,要并用磷酸结合剂使血清磷值下降。为了预防过量给药,在本品服用期间,应定期测定血清钙值,调整服药量以避免导致高钙血症。在发生高血钙时,应立即停止服用。在血清钙值恢复正常后,再开始减量服药。

1.对于重复使用麻醉止痛药，且对阿片耐受的病人慎用。2.脑损害和颅内压升高的患者慎用或不用。3.肝肾疾病患者初始剂量间隔时间应延长至6～8小时，直至反应很好，随后的剂量随病人反应调整而不是按固定方案给药。4.对有心肌梗塞、心室功能障碍、冠状动脉功能不全的患者慎用。发生高血压时，应立即停药。5.本品可致呼吸抑制，尤其是同时服用兴奋CNS药或患有CNS疾病或呼吸功能缺陷的患者，慎用。6.服用本品时，禁止喝酒。啮齿动物短期给本品后的身体依赖性潜力低于吗啡，但据近年报告，无论是动物还是人长期、频繁、大量使用酒石酸