萌格旺(阿法骨化醇片)

吲达帕胺片

阿法骨化醇)

本品主要成份为吲达帕胺。

TEIJINPHARMALIMITEDIWAKUNIPHARMACEUTICALFACTO

法国施维雅药厂

注册证号H20100371

H20120246

骨质疏松，

高血压、心力衰竭、水肿、肝硬化腹水、急性肺水肿、尿崩症。

在充分控制患者正常血钙值的基础上,调整本品的服用量。慢性肾衰竭和骨质疏松症通常成人1日1次,口服阿法骨化醇0.5-1.0ug。但应按年龄、症状适当增减用量。甲状旁腺机能低减症,其它维生素D代谢异常所致的疾病通常成人1日1次,口服阿法骨化醇1.0-4.0ug,口服。但应按疾病、年龄、症状、病情适当增减用量。儿童对小儿的骨质疏松症,常用量为1日1次,口服阿法骨化醇0.01-0.03ug/kg。其他疾病时,1日1次,口服阿法骨化醇0.05-0.1ug/kg。但应按病情、症状适当增减

尚不明确。

骨质疏松，

高血压、心力衰竭、水肿、肝硬化腹水、急性肺水肿、尿崩症。

本品口服后,由肠道迅速被吸收到血液中,受肝脏微粒体的25羟化酶的作用,侧链的第25位被羟化,成为有活性的物质1α,25-(OH)2D3,分布于肠道及骨骼等靶组织,与受体结合促进肠道钙吸收和骨形成等一系列生理活性。促进肠道吸收钙及升高血钙作用:给缺乏维生素D的大白鼠和摘除肾脏的大白鼠服用阿法骨化醇的实验结果,证实本品有促进肠道钙吸收及血钙上升的作用。促进骨形成作用:通过孵化9日的鸡胚组织培养的研究结果,证明正常的骨形成中1α,25-(OH)2D3是必需的。肾切除的大白鼠:在肾部分切除而出现许多较多骨吸

给有高磷血症的患者服用时,要并用磷酸结合剂使血清磷值下降。为了预防过量给药,在本品服用期间,应定期测定血清钙值,调整服药量以避免导致高钙血症。在发生高血钙时,应立即停止服用。在血清钙值恢复正常后,再开始减量服药。

警告对有肝病患者，噻嗪类利尿药合噻嗪类相关药会导致肝性脑病。在这种情况下，应立即停止服用利尿药。???注意事项：???水、电解质平衡1．血钠：在治疗开始之前必须测量血钠含量,随后定期检测。任何利尿剂治疗都有可能引起低血钠有时产生严重后果。由于低血钠在早期是无症状的，因此必须定期检测。对于一些高危病人，如老年人和肝硬化病人，应更频繁的检查血钾含量???（参考不良反应和药物过量）。???2．血钾：噻嗪类及其有关的利尿剂的主要危险是引起缺钾和低钾血症。对于某些高危患者，如：老年人和/或营养不良和/或服用多种药物的患者，肝硬化合并浮肿和腹水的患者、冠心病和心衰患者等，必须预防低钾血症（血钾含量3.5mmol/L）的危险。因为在这些情况下，低钾血症增加洋地黄制剂的心脏毒性和心律失常的危险性。心电图中场QT间期的患者，无论是先天性还是医源性的，用此药都有一定危险。低钾血症（和心动过缓）都是胭脂红心律失常尤其是有致命危险的扭转性室速的诱发因素。???上诉所有情况都需要经常地检测血钾含量。???当开始服药后第一周内就必须进行血钾测定检测到低钾下血症之后应予以纠正。???3．血钙：噻嗪利尿药可能降低尿钙排泄量，造成轻微后者短暂的血钙含量增加。血钙明显升高可能是由于前期未被发现的甲状旁腺机能亢进而造成的。检查甲状旁腺功能之前应停止治疗。???4．血糖：糖尿病患者要注意检测血糖含量，尤其出现低钾血症时，更要监测血糖???5．尿酸：高尿酸血症者服此药后，痛风发作可能增加，应根据血液中尿酸含量调整给药剂量。6．肾功能和利尿药的药效间关系：噻嗪类及相关的利尿药，只有在肾功能正常、或轻微受损（成人血肌酐含量低于25mg/L，即220umol/L）时，才能完全发生作用。对老年人，血肌酐应根据年龄、重量和性别进行调整，调整幅度可根据Cockroft′s公式：Clcr＝（140－年龄）×体重/(0.814×血肌酐)其中，年龄以“年”计算。体重单位：千克。血肌酐以微摩尔/升表示。???此公式适用于老年男性，对女性患者，公事所得的结果还应乘以0.85。???在利尿药治疗初期，由于引起水、钠丢失还会造成血容量减少，从而使肾小球滤过率降低。可能引起血液中尿素和肌酐含量增加。这种短暂功能性肾功能不全，对于原来肾功能正常者不造成严重后果，但可能导致原已存在的肾功能不全进一步恶化。???运动员：运动员药注意的是，此药品含有的活性成分可能会导致兴奋剂检测呈阳性反应。运动员慎用。