吾琰(美洛昔康胶囊)

乌洛托品

美洛昔康。

本品主要成份为乌洛托品。

扬州中惠制药有限公司

南阳市天华制药有限公司

国药准字H20020243

国药准字H20173374

颞下颌关节紊乱综合征，坐骨神经损伤，骨关节病，骨关节炎，类风湿性关节炎，风湿性关节炎,关节病

1、防治慢性或复发性，单纯无并发症的下尿路感染和无症状的菌尿症，由于本品及其扁桃酸盐和马尿酸盐均不易遭受耐药，故适合于长期使用。

口服，用水或流质送服吞咽。1.类风湿性关节炎：每天15毫克（2粒），根据治疗后反应，剂量可减至7.5毫克/天（1粒）。2.骨关节炎：7.5毫克（1粒）/天，如果需要，剂量可增至15毫克（2粒）/天。3.对于不良反应有可能增加的病人：治疗开始剂量7.5毫克（1粒）/天。4.严重肾衰竭的病人透析时：剂量不应超过7.5毫克（1粒）/天。美洛昔康每日最大建议剂量为15毫克（2粒)。儿童适用的剂量尚未确定，目前只限于成年人使用。

本品不同剂型、不同规格的用法用量可能存在差异，请阅读具体药物说明书使用，或遵医嘱。 1、治疗尿路感染：口服一次0.3-1g，3次/日；可同时服用氯化铵每次1g或酸性磷酸盐每次0.5g。 2、治疗手足多汗及腋臭：本品溶液剂外用，用于手足多汗，1次/日，一次适量，用手指均匀涂于患处；用于腋臭，一周1次，一次适量涂搽腋下。

对本品过敏者，活动性消化性溃疡者，严重肝功能不全者，非透析严重肾功能不全者，使用乙酰水杨酸或其他NSAID后出现哮喘﹑鼻腔息肉﹑血管水肿或荨麻疹等症状的病人，小于15岁的儿童﹑青少年，及妊娠﹑哺乳期妇女忌用。

肝肾功能不全患者、严重脱水者、代谢性酸中毒和痛风均禁用本品及其盐。

孕妇及哺乳期妇女用药:虽然在临床前的试验中没有发现致畸作用，但美洛昔康不应用于孕妇和哺乳者。儿童用药:儿童的适用剂量尚未确定，儿童和年龄小于15岁的青少年禁用。老人用药:对可能有肝﹑肾及心功能不全的老年患者应慎用。

颞下颌关节紊乱综合征，坐骨神经损伤，骨关节病，骨关节炎，类风湿性关节炎，风湿性关节炎,关节病

1、防治慢性或复发性，单纯无并发症的下尿路感染和无症状的菌尿症，由于本品及其扁桃酸盐和马尿酸盐均不易遭受耐药，故适合于长期使用。

药理作用：本品为非甾体抗炎药。在动物模型上具有镇痛、抗炎、解热作用。其机理可能与抑制前列腺素的合成有关。毒理研究：致癌性：大鼠本品0.8mg/kg/日（按体表面积折算相当于人临床推荐剂量的0.4倍）连续经口给药104周及小鼠本品8mg/kg/日（按体表面积折算相当于人临床推荐剂量的2.2倍）连续经口给药99周均未见本品有致癌作用。遗传毒性：本品Ames试验、人淋巴细胞染色体畸变试验和小鼠骨髓微核试验结果均为阴性。生殖毒性：雄性大鼠和雌性大鼠本品经口给药剂量分别达9mg/kg

1、一般耐水性较好，但可引起胃肠道反应如恶心、呕吐和腹泻。 2、可致皮疹，甚至发生超敏反应。 3、使用大剂量可引起膀胱刺激征或炎症，尿频、血尿和蛋白尿，可服用碳酸氢钠或大量饮水获得减轻。 4、外用偶见皮肤刺激如烧灼感或过敏反应如皮疹、癌痒等。

1.与使用其他的NSAID一样，对于具有上消化道病史和正在使用抗凝剂的病人使用本品应该注意，若出现消化性溃疡或胃肠道出血应该停止使用本品。2.对出现粘膜与皮肤不良反应的病人应特别注意并且考虑停止使用本品。3.NSAID对在维持肾灌注中起支持作用的肾前列腺素的合成有抑制作用。因此对于肾血流和血容量减少的病人，使用NSAID可能助长明显的肾脏失代偿，但停用NSAID后，肾功能通常恢复到用药前水平。下列病人最有可能出现上述反应：脱水病人、充血性心脏衰竭病人、肝硬变病人、肾病变综合疾病人、明

1、应经常测定尿液的pH值，并保持尿液呈酸性（pH值宜在5.5以下）。为保持尿液pH值在5.5以下，应避免进食柑橘类水果、牛奶奶酪制品及其他碱性食物，可补充大量维生素C（4g/d以上）、盐酸精氨酸，亦可给予氯化铵（肾功能不全患者给予大剂量氯化铵可造成代谢性酸中毒，故禁用；肝功能不全患者亦禁用）以使尿液酸化。 2、本品与碳酸氢钠一起服用可减轻不良反应，但本品的疗效亦降低。 3、本品可干扰尿儿茶酚胺、尿雌三醇（酸水解法）、尿5-羟基吲哚乙酸等的测定，增加误差。 4、尿中微生物（如奇异变形杆菌、某些假单胞菌属和肠杆菌等）的分解可使尿液pH值升高而降低本品的疗效。 5、本品可引起排尿困难，降低剂量或酸化尿液可以缓解。 6、大剂量服用本品（8g/d，连续服用3-4周）可出现膀胱刺激症状（尿痛、尿颗）、蛋白尿和肉眼血尿等。 7、本品可透过胎盘屏障，虽尚未发现畸胎，但妊娠期妇女仍应慎用本品。 8、本品可经乳汁中分泌，故哺乳期妇女服用本品时应暂停哺乳。 9、儿童用药的安全性及有效性尚未确定 10、老年患者应根据肾功能调整本品的剂量。