吾琰(美洛昔康胶囊)

庆大霉素普鲁卡因维B12胶囊

美洛昔康。

硫酸庆大霉素；盐酸普鲁卡因；维生素B12。

扬州中惠制药有限公司

浙江巨都药业集团有限公司

国药准字H20020243

国药准字H20084236

颞下颌关节紊乱综合征，坐骨神经损伤，骨关节病，骨关节炎，类风湿性关节炎，风湿性关节炎,关节病

用于急、慢性胃炎缓解症状。

口服，用水或流质送服吞咽。1.类风湿性关节炎：每天15毫克（2粒），根据治疗后反应，剂量可减至7.5毫克/天（1粒）。2.骨关节炎：7.5毫克（1粒）/天，如果需要，剂量可增至15毫克（2粒）/天。3.对于不良反应有可能增加的病人：治疗开始剂量7.5毫克（1粒）/天。4.严重肾衰竭的病人透析时：剂量不应超过7.5毫克（1粒）/天。美洛昔康每日最大建议剂量为15毫克（2粒)。儿童适用的剂量尚未确定，目前只限于成年人使用。

口服。一日3次。一次2粒。饭前温开水吞服或遵医嘱。

对本品过敏者，活动性消化性溃疡者，严重肝功能不全者，非透析严重肾功能不全者，使用乙酰水杨酸或其他NSAID后出现哮喘﹑鼻腔息肉﹑血管水肿或荨麻疹等症状的病人，小于15岁的儿童﹑青少年，及妊娠﹑哺乳期妇女忌用。

对硫酸庆大霉素或其他氨基糖苷类抗生素普鲁卡因过敏者用。

孕妇及哺乳期妇女用药:虽然在临床前的试验中没有发现致畸作用，但美洛昔康不应用于孕妇和哺乳者。儿童用药:儿童的适用剂量尚未确定，儿童和年龄小于15岁的青少年禁用。老人用药:对可能有肝﹑肾及心功能不全的老年患者应慎用。

儿童注意事项： 由于庆大霉素和普鲁卡因可能发生的不良反应(具有潜在的耳毒性和肾毒性)，建议儿童禁用。 妊娠与哺乳期注意事项： 由于本品吸收部分可通过胎盘进入胎儿循环，故孕妇和哺乳期妇女禁用。 老人注意事项： 老年患者的肾功能有一定程度的生理性减退，即使肾功能测定值在正常范围内，仍应采用较小的治疗量。

颞下颌关节紊乱综合征，坐骨神经损伤，骨关节病，骨关节炎，类风湿性关节炎，风湿性关节炎,关节病

用于急、慢性胃炎缓解症状。

药理作用：本品为非甾体抗炎药。在动物模型上具有镇痛、抗炎、解热作用。其机理可能与抑制前列腺素的合成有关。毒理研究：致癌性：大鼠本品0.8mg/kg/日（按体表面积折算相当于人临床推荐剂量的0.4倍）连续经口给药104周及小鼠本品8mg/kg/日（按体表面积折算相当于人临床推荐剂量的2.2倍）连续经口给药99周均未见本品有致癌作用。遗传毒性：本品Ames试验、人淋巴细胞染色体畸变试验和小鼠骨髓微核试验结果均为阴性。生殖毒性：雄性大鼠和雌性大鼠本品经口给药剂量分别达9mg/kg

本品中庆大霉素为氨基糖甘类抗生素，可能有抑制幽门螺旋杆菌的作用。本品在胃中较长时间发挥局部杀曲作用。普鲁卡困可对损伤黏膜表面的神经末梢起封闭作用。能阻断病灶对中枢神经系统的刺激从而迅速缓解疼痛，维生素B，、是形成消化道正常上皮细胞必需的物质。

1.与使用其他的NSAID一样，对于具有上消化道病史和正在使用抗凝剂的病人使用本品应该注意，若出现消化性溃疡或胃肠道出血应该停止使用本品。2.对出现粘膜与皮肤不良反应的病人应特别注意并且考虑停止使用本品。3.NSAID对在维持肾灌注中起支持作用的肾前列腺素的合成有抑制作用。因此对于肾血流和血容量减少的病人，使用NSAID可能助长明显的肾脏失代偿，但停用NSAID后，肾功能通常恢复到用药前水平。下列病人最有可能出现上述反应：脱水病人、充血性心脏衰竭病人、肝硬变病人、肾病变综合疾病人、明

对硫酸庆大霉素或其他氨基糖苷：类抗生素过敏者禁用。 1.本品应在医生指导；F使用，并不宜长期应用。 2.如患者有明显的警戒症状，如消瘦、贫血成大便潜血阳性等：应及时去医院做详细检查。 3.失水、第8对脑神经损害、重症肌无力或帕金森病、肾功能损害者慎用。 4.对其他氨基糖苷类抗生素如链霉素、阿米卡星等过敏的患者，也可能对本品过敏。 5.对其他氨基糖苷类抗生素如妥布霉素、西索米星等耐药的细菌，也很可能对本品过敏。 6.长期或大剂量服用本品的慢性肠道感染的患者应注意出现肾毒性或耳毒性的可能。 7.长期或大剂量服用本品宜定期进行尿常规。肾功能、听力检查或听电图测定。 8.长期服用本品可能会导致肠道菌群紊乱。 9.本品有局部止痛作用，可能掩盖胃癌症状。