吾琰(美洛昔康胶囊)

维生素C氯化钠注射液

美洛昔康。

扬州中惠制药有限公司

四川科伦药业股份有限公司

国药准字H20020243

国药准字H20020233

颞下颌关节紊乱综合征，坐骨神经损伤，骨关节病，骨关节炎，类风湿性关节炎，风湿性关节炎,关节病

（1）用于治疗坏血病。（2）慢性铁中毒的治疗：维生素C促进去铁胺对铁的螯合，使铁排出加速。（3）可用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗。（4）可用于机体维生素C需要量大量增加时的维生素C的补充。

口服，用水或流质送服吞咽。1.类风湿性关节炎：每天15毫克（2粒），根据治疗后反应，剂量可减至7.5毫克/天（1粒）。2.骨关节炎：7.5毫克（1粒）/天，如果需要，剂量可增至15毫克（2粒）/天。3.对于不良反应有可能增加的病人：治疗开始剂量7.5毫克（1粒）/天。4.严重肾衰竭的病人透析时：剂量不应超过7.5毫克（1粒）/天。美洛昔康每日最大建议剂量为15毫克（2粒)。儿童适用的剂量尚未确定，目前只限于成年人使用。

静脉滴注。每日0.25～0.5g；必要时，成人每次2～4g，每日1～2次或遵医嘱

对本品过敏者，活动性消化性溃疡者，严重肝功能不全者，非透析严重肾功能不全者，使用乙酰水杨酸或其他NSAID后出现哮喘﹑鼻腔息肉﹑血管水肿或荨麻疹等症状的病人，小于15岁的儿童﹑青少年，及妊娠﹑哺乳期妇女忌用。

孕妇及哺乳期妇女用药:虽然在临床前的试验中没有发现致畸作用，但美洛昔康不应用于孕妇和哺乳者。儿童用药:儿童的适用剂量尚未确定，儿童和年龄小于15岁的青少年禁用。老人用药:对可能有肝﹑肾及心功能不全的老年患者应慎用。

颞下颌关节紊乱综合征，坐骨神经损伤，骨关节病，骨关节炎，类风湿性关节炎，风湿性关节炎,关节病

（1）用于治疗坏血病。（2）慢性铁中毒的治疗：维生素C促进去铁胺对铁的螯合，使铁排出加速。（3）可用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗。（4）可用于机体维生素C需要量大量增加时的维生素C的补充。

药理作用：本品为非甾体抗炎药。在动物模型上具有镇痛、抗炎、解热作用。其机理可能与抑制前列腺素的合成有关。毒理研究：致癌性：大鼠本品0.8mg/kg/日（按体表面积折算相当于人临床推荐剂量的0.4倍）连续经口给药104周及小鼠本品8mg/kg/日（按体表面积折算相当于人临床推荐剂量的2.2倍）连续经口给药99周均未见本品有致癌作用。遗传毒性：本品Ames试验、人淋巴细胞染色体畸变试验和小鼠骨髓微核试验结果均为阴性。生殖毒性：雄性大鼠和雌性大鼠本品经口给药剂量分别达9mg/kg

维生素C又名抗坏血酸，参与氨基酸代谢，神经递质、胶原蛋白和组织间质的合成。补充适量的维生素C可促进机体营养代谢和能量产生，增强免疫功能，提高血管适应性，改善皮肤、血管和其他组织的弹性和张力，并提高机体对应激（如感染等）的反应能力。

1.与使用其他的NSAID一样，对于具有上消化道病史和正在使用抗凝剂的病人使用本品应该注意，若出现消化性溃疡或胃肠道出血应该停止使用本品。2.对出现粘膜与皮肤不良反应的病人应特别注意并且考虑停止使用本品。3.NSAID对在维持肾灌注中起支持作用的肾前列腺素的合成有抑制作用。因此对于肾血流和血容量减少的病人，使用NSAID可能助长明显的肾脏失代偿，但停用NSAID后，肾功能通常恢复到用药前水平。下列病人最有可能出现上述反应：脱水病人、充血性心脏衰竭病人、肝硬变病人、肾病变综合疾病人、明

(1)本品可通过胎盘，可分泌入乳汁。(2)对诊断的干扰。大量服用将影响以下诊断性试验的结果：1)能干扰血清乳酸脱氢酶和血清转氨酶浓度的自动分析结果；2)尿糖（硫酸铜法）、葡萄糖（氧化酶法）均可致假阳性；3)尿中草酸盐、尿酸盐和半胱氨酸等浓度增高；4)血清胆红素浓度上升；5)尿pH下降。(3)下列情况应慎用：(1)半胱氨酸尿症；(2)痛风；(3)高草酸盐尿症；(4)草酸盐沉积症；(5)尿酸盐性肾结石；(6)糖尿病（因维生素C可能干扰血糖定量）；(7)葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症（可引起溶血性贫血）；(8)血色病；(9)铁粒幼细胞性贫血或地中海贫血（可致铁吸收增加）；(10)镰形红细胞贫血（可致溶血危象）。(11)因本品为氯化钠溶液,限钠患者慎用