吾琰(美洛昔康胶囊)

转化糖注射液

美洛昔康。

　　本品为复方制剂，其组分为每250ml含果糖6.25g与葡萄糖6.25g。

扬州中惠制药有限公司

四川美大康佳乐药业有限公司

国药准字H20020243

国药准字H20040013

颞下颌关节紊乱综合征，坐骨神经损伤，骨关节病，骨关节炎，类风湿性关节炎，风湿性关节炎,关节病

1.药物稀释剂；2.适用与需非口服途径补充水分或能量的患者的补液治疗，尤其是下列情况：（1）糖尿病患者的能量补充剂；（2）烧创伤、术后及感染等胰岛素抵抗（糖尿病状态）患者的能量补充剂；（3）药物中毒；（4）酒精中毒。

口服，用水或流质送服吞咽。1.类风湿性关节炎：每天15毫克（2粒），根据治疗后反应，剂量可减至7.5毫克/天（1粒）。2.骨关节炎：7.5毫克（1粒）/天，如果需要，剂量可增至15毫克（2粒）/天。3.对于不良反应有可能增加的病人：治疗开始剂量7.5毫克（1粒）/天。4.严重肾衰竭的病人透析时：剂量不应超过7.5毫克（1粒）/天。美洛昔康每日最大建议剂量为15毫克（2粒)。儿童适用的剂量尚未确定，目前只限于成年人使用。

　　静脉滴注，用量视病情需要而定。成人常用量为每次250~1000ml，滴注速度应低于0.5g/kg/hr(以果糖计)。

对本品过敏者，活动性消化性溃疡者，严重肝功能不全者，非透析严重肾功能不全者，使用乙酰水杨酸或其他NSAID后出现哮喘﹑鼻腔息肉﹑血管水肿或荨麻疹等症状的病人，小于15岁的儿童﹑青少年，及妊娠﹑哺乳期妇女忌用。

　　遗传性果糖不耐受患者及痛风患者和高尿酸患者禁用。警告：英警惕本品过量使用或不正确使用有可能引起危及生命的乳酸性中毒，未诊断的遗传性果糖不耐受症患者使用本品时有可能有致命的危险。

孕妇及哺乳期妇女用药:虽然在临床前的试验中没有发现致畸作用，但美洛昔康不应用于孕妇和哺乳者。儿童用药:儿童的适用剂量尚未确定，儿童和年龄小于15岁的青少年禁用。老人用药:对可能有肝﹑肾及心功能不全的老年患者应慎用。

儿童注意事项： 尚不明确。如有必要，可按年龄、体重及病情计算用量。 妊娠与哺乳期注意事项： 尚不明确。仅在明确需要使用时，才可将本品用于孕妇。 老人注意事项： 一般老年患者身体机能降低，输注速度应减慢，注射剂量应降低。

颞下颌关节紊乱综合征，坐骨神经损伤，骨关节病，骨关节炎，类风湿性关节炎，风湿性关节炎,关节病

1.药物稀释剂；2.适用与需非口服途径补充水分或能量的患者的补液治疗，尤其是下列情况：（1）糖尿病患者的能量补充剂；（2）烧创伤、术后及感染等胰岛素抵抗（糖尿病状态）患者的能量补充剂；（3）药物中毒；（4）酒精中毒。

药理作用：本品为非甾体抗炎药。在动物模型上具有镇痛、抗炎、解热作用。其机理可能与抑制前列腺素的合成有关。毒理研究：致癌性：大鼠本品0.8mg/kg/日（按体表面积折算相当于人临床推荐剂量的0.4倍）连续经口给药104周及小鼠本品8mg/kg/日（按体表面积折算相当于人临床推荐剂量的2.2倍）连续经口给药99周均未见本品有致癌作用。遗传毒性：本品Ames试验、人淋巴细胞染色体畸变试验和小鼠骨髓微核试验结果均为阴性。生殖毒性：雄性大鼠和雌性大鼠本品经口给药剂量分别达9mg/kg

　　营养药。本品为复方制剂，由果糖与葡萄糖等量混合制成。果糖代谢可绕过糖酵解的限速酶一磷酸果糖激酶，代谢速度较快，可有效降低血糖波动，由于果糖激酶活性不依赖胰岛素的调控，果糖可在无胰岛素的情况下代谢为糖原;葡萄糖代谢速度较果糖慢，可持续供能。本品极少依赖胰岛素参与代谢，能源利用率显著大于单糖，可减少临床酮症酸中毒的发生率，在快速充分提供能量的同时对血糖水平波动的影响明显小于葡萄糖。转化糖和蔗糖的对比研究表明，糖耐量正常及异常患者使用转化糖后两组间血液葡萄糖水平无明显差异，糖耐量异常患者使用转化糖后血液胰岛素水平的增加明显小于使用蔗糖。全身过敏性试验，溶血性试验和血管刺激性试验等三项研究表明，转化糖注射液的安全性较高，未发现不良反应。

1.与使用其他的NSAID一样，对于具有上消化道病史和正在使用抗凝剂的病人使用本品应该注意，若出现消化性溃疡或胃肠道出血应该停止使用本品。2.对出现粘膜与皮肤不良反应的病人应特别注意并且考虑停止使用本品。3.NSAID对在维持肾灌注中起支持作用的肾前列腺素的合成有抑制作用。因此对于肾血流和血容量减少的病人，使用NSAID可能助长明显的肾脏失代偿，但停用NSAID后，肾功能通常恢复到用药前水平。下列病人最有可能出现上述反应：脱水病人、充血性心脏衰竭病人、肝硬变病人、肾病变综合疾病人、明

1.严重肝病患者、肾功能不全患者、有酸中毒倾向以及高尿酸血症患者慎用；糖尿病患者不宜过多输注。 2.本品过量使用或不正确使用有可能引起严重的酸中毒，故不推荐肠外营养中完全替代葡萄糖。 3.水肿及严重心功能不全者应严格控制输液量。 4.本品不得用于甲醇中毒的治疗，因其能加剧甲醇氧化成甲醛。 5.使用前应仔细检查，如溶液不澄清、变色或封口漏损不得使用。 6.本品启封后立即使用，输液后的剩余药液切勿贮藏再用。